黃斑水腫與黃斑變性的區(qū)別是什么
黃斑水腫與黃斑變性是兩種不同的眼底疾病，主要區(qū)別在于病因、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。黃斑水腫通常由視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致液體積聚，而黃斑變性則以視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞退行性病變?yōu)樘卣鳌?/p>
1、病因差異：
黃斑水腫多繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病，液體從異常血管滲入黃斑區(qū)。黃斑變性分為干性和濕性，干性由視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞代謝廢物堆積引發(fā)，濕性則與脈絡(luò)膜新生血管形成有關(guān)。
2、病理機(jī)制：
黃斑水腫的病理核心是血-視網(wǎng)膜屏障破壞，血管通透性增加。黃斑變性中，干性表現(xiàn)為玻璃膜疣沉積和光感受器細(xì)胞凋亡，濕性則以異常血管生長并出血、滲出為主要特點(diǎn)。
3、癥狀表現(xiàn)：
黃斑水腫患者常主訴視物變形、中央視野模糊，癥狀進(jìn)展較快。黃斑變性早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊，干性進(jìn)展緩慢，濕性可能出現(xiàn)突然視力下降伴視野中央暗點(diǎn)。
4、檢查特征：
光學(xué)相干斷層掃描顯示黃斑水腫為視網(wǎng)膜層間液性暗區(qū)，熒光造影可見滲漏點(diǎn)。黃斑變性在干性期可見玻璃膜疣，濕性期則顯示視網(wǎng)膜下出血或色素上皮脫離。
5、治療原則：
黃斑水腫以抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、糖皮質(zhì)激素治療為主。干性黃斑變性尚無特效治療，濕性需抗新生血管治療，晚期可考慮光動(dòng)力療法。
兩類疾病均需定期眼底檢查，建議增加深色蔬菜攝入以補(bǔ)充葉黃素，避免強(qiáng)光刺激?？刂蒲獕貉堑然A(chǔ)疾病對預(yù)防黃斑水腫尤為重要，而戒煙、補(bǔ)充抗氧化劑可能延緩黃斑變性進(jìn)展。出現(xiàn)視物變形或中央視力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診眼科，通過眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷。
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