腹部除皺手術(shù)需要注意些什么
腹部除皺手術(shù)需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防及心理調(diào)適五個(gè)方面。
1、術(shù)前評(píng)估：
術(shù)前需由整形外科醫(yī)生全面評(píng)估皮膚松弛程度、脂肪堆積量及腹直肌分離情況。基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病需控制在穩(wěn)定狀態(tài)，吸煙者需術(shù)前戒煙4周以上。凝血功能異?；蝰：垠w質(zhì)者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)調(diào)整手術(shù)方案。
2、手術(shù)方式：
傳統(tǒng)腹壁成形術(shù)適用于嚴(yán)重皮膚松弛者，通過臍周切口去除多余皮膚脂肪；內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)適合輕度松弛者，創(chuàng)傷較小但改善有限。合并腹直肌分離需同步進(jìn)行肌鞘折疊縫合，術(shù)中會(huì)根據(jù)情況選擇是否聯(lián)合吸脂術(shù)。
3、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后需穿戴彈力腹帶4-6周以減少腫脹和皮膚移位，保持切口清潔干燥，拆線前避免沾水。早期需保持屈髖體位減輕腹部張力，2周內(nèi)禁止彎腰提重物。定期換藥觀察切口愈合情況，出現(xiàn)滲液或紅腫需及時(shí)就醫(yī)。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
血腫和血清腫是最常見并發(fā)癥，術(shù)中精細(xì)止血、術(shù)后加壓包扎可有效預(yù)防。切口感染多與護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，需按醫(yī)囑使用抗生素。血栓風(fēng)險(xiǎn)較高者需早期下床活動(dòng)，必要時(shí)使用抗凝藥物。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)瘢痕增生或皮膚感覺異常。
5、心理調(diào)適：
術(shù)后腫脹期可能持續(xù)3-6個(gè)月，需建立合理預(yù)期避免焦慮。瘢痕成熟需1-2年時(shí)間，期間可通過瘢痕貼或激光治療改善。體重波動(dòng)超過5公斤可能影響手術(shù)效果，需保持長(zhǎng)期體重管理。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或懷孕。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。早期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，6周后逐步恢復(fù)核心肌群訓(xùn)練。注意防曬避免切口色素沉著，沐浴時(shí)避免用力揉搓手術(shù)區(qū)域。定期隨訪至少維持1年，及時(shí)處理皮下硬結(jié)或輪廓不平整等問題。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和均衡飲食是維持手術(shù)效果的關(guān)鍵。
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