怎么區(qū)別神經(jīng)性皮炎和隱翅蟲皮炎

神經(jīng)性皮炎與隱翅蟲皮炎可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀、病程進(jìn)展和實(shí)驗(yàn)室檢查五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
神經(jīng)性皮炎屬于慢性瘙癢性皮膚病,與精神緊張、搔抓刺激等神經(jīng)精神因素相關(guān);隱翅蟲皮炎則由隱翅蟲毒液接觸皮膚引起,常發(fā)生于夏季昆蟲活躍期,具有明確蟲體接觸史。
神經(jīng)性皮炎表現(xiàn)為苔蘚樣變伴色素沉著,好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位;隱翅蟲皮炎呈條索狀水腫性紅斑,表面可出現(xiàn)膿皰或糜爛,多分布在暴露部位如面部、四肢。
神經(jīng)性皮炎以陣發(fā)性劇癢為主,夜間加重;隱翅蟲皮炎除瘙癢外,常伴灼痛感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
神經(jīng)性皮炎病程遷延反復(fù),受情緒波動(dòng)影響明顯;隱翅蟲皮炎起病急驟,脫離接觸后1-2周可自愈,但可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
神經(jīng)性皮炎無特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),主要依靠臨床診斷;隱翅蟲皮炎可通過皮膚鏡觀察到典型毒液損傷軌跡,必要時(shí)行過敏原檢測(cè)輔助鑒別。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓刺激。神經(jīng)性皮炎患者建議穿著純棉衣物減少摩擦,通過冥想、音樂療法緩解精神壓力;隱翅蟲皮炎高發(fā)季節(jié)應(yīng)安裝紗窗蚊帳,戶外活動(dòng)后及時(shí)清洗暴露部位。兩種疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,神經(jīng)性皮炎可選用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素軟膏,隱翅蟲皮炎急性期需中和毒液并預(yù)防感染。出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、化膿或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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