寶寶腎功能不好的癥狀有哪些 寶寶有三癥狀說(shuō)明腎功能不好

寶寶腎功能不佳的早期表現(xiàn)主要包括排尿異常、水腫及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。腎功能異常可能由先天性泌尿系統(tǒng)畸形、急性腎損傷、慢性腎病、代謝性疾病或藥物毒性等因素引起,需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
尿量顯著減少或增多是腎功能受損的敏感指標(biāo)。急性腎損傷可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,慢性腎病早期可表現(xiàn)為夜尿增多。尿液顏色異常如茶色尿、泡沫尿提示可能存在蛋白尿或血尿。部分患兒會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛或尿頻,需警惕泌尿系統(tǒng)感染繼發(fā)腎損害。
眼瞼及下肢水腫是典型表現(xiàn),與腎臟排水排鈉功能下降相關(guān)。水腫多呈凹陷性,晨起以眼瞼明顯,活動(dòng)后下肢加重。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)全身水腫伴腹水,提示低蛋白血癥或腎小球?yàn)V過(guò)率顯著降低。需注意與心源性、肝源性水腫鑒別。
長(zhǎng)期腎功能不全會(huì)導(dǎo)致身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn),與代謝性酸中毒、腎性骨病及營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,影響營(yíng)養(yǎng)吸收。慢性腎病患兒常伴有貧血貌、皮膚蒼白等腎性貧血表現(xiàn)。
兒童高血壓中約80%與腎臟疾病相關(guān)。腎功能下降導(dǎo)致水鈉潴留和腎素分泌異常,可能引發(fā)頭痛、視物模糊等癥狀。嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁哭鬧、喂養(yǎng)困難,學(xué)齡兒童可訴說(shuō)頭暈乏力。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速腎功能惡化。
毒素蓄積引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括嗜睡、易激惹或注意力不集中。嚴(yán)重尿毒癥可能出現(xiàn)抽搐、昏迷。代謝紊亂如高鉀血癥可導(dǎo)致肌無(wú)力,酸中毒表現(xiàn)為呼吸深快。這些癥狀往往提示腎功能已進(jìn)入失代償期。
發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查。日常需嚴(yán)格控制食鹽攝入,避免高鉀食物如香蕉、橙子。保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白供給,推薦雞蛋、魚(yú)肉等易消化食材。注意記錄每日尿量及體重變化,避免使用腎毒性藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓和生長(zhǎng)發(fā)育曲線,慢性腎病患兒需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
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