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幽門螺旋桿菌的檢測(cè)方法有幾種

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌的檢測(cè)方法主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查取材快速尿素酶試驗(yàn)、胃黏膜組織病理學(xué)檢查五種。

1、尿素呼氣試驗(yàn):

受檢者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑后,通過檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳的含量判斷感染。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,適用于初篩和復(fù)查,但需停用抗菌藥物及抑酸劑至少4周。

2、糞便抗原檢測(cè):

通過單克隆抗體檢測(cè)糞便中幽門螺旋桿菌抗原成分。操作簡(jiǎn)便適合兒童及拒檢胃鏡者,但易受樣本保存條件影響,需連續(xù)采集2-3次糞便提高準(zhǔn)確性。

3、血清抗體檢測(cè):

檢測(cè)血液中IgG抗體反映既往或現(xiàn)癥感染。適用于流行病學(xué)調(diào)查,但抗體陽(yáng)性無法區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染,治療后抗體可能持續(xù)存在數(shù)月。

4、快速尿素酶試驗(yàn):

胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織放入含尿素試液,通過pH值變化判斷結(jié)果。15分鐘可出結(jié)果,但受取材部位影響可能出現(xiàn)假陰性。

5、組織病理學(xué)檢查:

胃黏膜活檢標(biāo)本經(jīng)染色后在顯微鏡下直接觀察細(xì)菌。作為金標(biāo)準(zhǔn)可同時(shí)評(píng)估胃黏膜病變程度,但依賴內(nèi)鏡操作和病理醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)。

日常飲食建議分餐制避免交叉感染,多攝入西蘭花、大蒜等具有抗菌作用的食物。檢測(cè)前需遵醫(yī)囑停用相關(guān)藥物,根除治療后應(yīng)間隔4周以上復(fù)查。合并消化道出血或胃潰瘍患者需優(yōu)先選擇內(nèi)鏡下檢測(cè)方法,兒童及孕婦應(yīng)避免放射性碳14檢測(cè)。

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