念珠菌性尿布性皮炎如何治療

念珠菌性尿布性皮炎可通過保持皮膚干燥、使用抗真菌藥物、調整尿布使用習慣、局部護理和預防復發(fā)等方式治療。念珠菌性尿布性皮炎通常由念珠菌感染、尿布潮濕、皮膚屏障受損、免疫力低下和衛(wèi)生條件不佳等原因引起。
尿布區(qū)域潮濕是念珠菌繁殖的主要環(huán)境因素。每次更換尿布時需徹底清潔并擦干皮膚,尤其是褶皺部位??墒褂么碉L機低溫檔保持距離吹干,或選擇吸水性強的尿布減少潮濕時間。避免使用含酒精的濕巾刺激皮膚。
針對念珠菌感染需使用抗真菌藥物,常見外用制劑包括硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏和制霉菌素軟膏。嚴重感染或免疫缺陷患兒需在醫(yī)生指導下配合口服氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物。用藥需覆蓋皮疹周邊2厘米正常皮膚。
選擇透氣性好的超薄型紙尿褲或純棉尿布,每2-3小時更換一次,排便后立即更換。夜間可使用大一號尿布增加透氣空間。減少使用塑料材質防水褲,必要時僅在出門短時間穿戴。
清潔時使用溫水沖洗代替摩擦,嚴重紅腫時可短期使用弱效激素藥膏緩解炎癥。涂抹含氧化鋅的護臀霜形成保護層,避免使用滑石粉等可能吸入的粉末。母乳喂養(yǎng)母親需檢查乳頭是否存在念珠菌感染。
治療期間暫停使用其他可能刺激皮膚的護膚品。加強嬰幼兒手部清潔防止交叉感染,所有接觸尿布的照料者需同步治療手足癬等真菌感染。長期使用抗生素或免疫抑制劑患兒需定期檢查尿布區(qū)域。
日常護理中建議每日安排1-2次不穿尿布的透氣時間,每次15-30分鐘。選擇寬松純棉衣物減少摩擦,避免穿著過緊的連體衣。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,輔食添加階段注意觀察食物過敏反應。保持居室通風干燥,定期煮沸消毒尿布和衣物。若皮疹持續(xù)超過7天無改善、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除其他皮膚疾病。