淋巴結(jié)核嚴(yán)重嗎 為你介紹淋巴結(jié)核的常見(jiàn)類型

淋巴結(jié)核的嚴(yán)重程度因類型而異,常見(jiàn)類型包括頸部淋巴結(jié)核、縱隔淋巴結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、腹股溝淋巴結(jié)核和全身播散性淋巴結(jié)核。
多由肺結(jié)核擴(kuò)散引起,表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊,可能伴隨低熱、盜汗。早期可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。若形成膿腫需穿刺引流。
常見(jiàn)于原發(fā)性肺結(jié)核感染,可能導(dǎo)致氣管壓迫出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。胸部CT可見(jiàn)鈣化淋巴結(jié),需規(guī)范使用乙胺丁醇等二線藥物,嚴(yán)重者需縱隔鏡活檢明確診斷。
多繼發(fā)于腸結(jié)核,表現(xiàn)為臍周疼痛、腹瀉與包塊。超聲檢查可見(jiàn)腫大淋巴結(jié),治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持配合鏈霉素注射,合并腸梗阻時(shí)需外科干預(yù)。
常見(jiàn)于下肢結(jié)核灶擴(kuò)散,特征為單側(cè)腹股溝區(qū)串珠樣結(jié)節(jié)。皮膚可能形成竇道,治療需保持局部清潔,聯(lián)合使用對(duì)氨基水楊酸等藥物,病程通常持續(xù)6-9個(gè)月。
屬于重癥類型,多臟器淋巴結(jié)受累伴高熱、消瘦。需住院進(jìn)行強(qiáng)化期治療,采用四聯(lián)抗結(jié)核方案,合并HIV感染時(shí)需調(diào)整用藥方案。
淋巴結(jié)核患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月全程治療。注意隔離痰液等分泌物,定期復(fù)查肝腎功能與淋巴結(jié)超聲。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
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