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前交叉韌帶損傷和滑膜炎有什么區(qū)別

骨科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 韌帶 韌帶損傷

前交叉韌帶損傷與滑膜炎在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。前交叉韌帶損傷主要由運動創(chuàng)傷導致關節(jié)穩(wěn)定性破壞,滑膜炎則多因關節(jié)過度使用或免疫異常引發(fā)滑膜炎癥。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、典型癥狀、診斷方法、治療原則及預后五個方面。

1、發(fā)病機制:

前交叉韌帶損傷屬于機械性損傷,常見于籃球、足球等急停變向運動中韌帶撕裂或斷裂?;ぱ讓儆谘装Y性疾病,可由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎或感染等因素刺激滑膜組織增生滲出。

2、典型癥狀:

韌帶損傷表現(xiàn)為突發(fā)膝關節(jié)劇痛、腫脹伴關節(jié)錯動感,急性期可能出現(xiàn)關節(jié)血腫。滑膜炎以持續(xù)性關節(jié)腫脹、晨僵為主,疼痛程度相對較輕但伴隨關節(jié)發(fā)熱感,積液多為淡黃色炎性滲出液。

3、診斷方法:

韌帶損傷需通過前抽屜試驗、Lachman試驗等體格檢查結(jié)合磁共振成像確診?;ぱ自\斷依賴關節(jié)超聲觀察滑膜增厚程度,必要時需抽取關節(jié)液進行生化及細胞學分析。

4、治療原則:

韌帶完全斷裂需關節(jié)鏡下重建手術,部分損傷可采用支具固定配合股四頭肌等長訓練?;ぱ滓苑晴摅w抗炎藥控制炎癥為主,頑固性病例需關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素或滑膜切除術。

5、預后差異:

韌帶重建術后需6-12個月系統(tǒng)康復訓練才能恢復運動功能,二次損傷風險較高。滑膜炎通過規(guī)范抗炎治療多可控制癥狀,但慢性滑膜炎易復發(fā)并加速關節(jié)退變。

日常需注意運動前充分熱身并使用護膝,避免單次運動量驟增。建議增加游泳、騎自行車等低沖擊運動強化膝關節(jié)周圍肌肉,控制體重減輕關節(jié)負荷。急性期可局部冷敷緩解腫脹,慢性期熱敷促進血液循環(huán)。飲食宜補充膠原蛋白、維生素C及歐米伽3脂肪酸,減少高嘌呤食物攝入以預防炎癥加重。若關節(jié)持續(xù)腫脹超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時就醫(yī)排除其他關節(jié)病變。

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    回答:膝關節(jié)半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉(zhuǎn)力導致關節(jié)內(nèi)的結(jié)構出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關節(jié)部位活動時,有膝關節(jié)內(nèi)部明顯的彈響,甚至出現(xiàn)膝關節(jié)交鎖疼痛,活動受限,伴有膝關節(jié)部位不穩(wěn)的情況,就需要行手術的治療來修復損傷的韌帶,恢復膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,以及修補損傷的半月板,以恢復膝關節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動。如關節(jié)有交鎖情況,應用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
    韌帶拉傷,可以走路不能用力是什么原因
    回答:考慮是膝關節(jié)軟組織挫傷,服用活血常規(guī)藥物,局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動,必要的時候理療等辦法治療,其實得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療,控制病情及康復的幾率都非常大。
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    回答:膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術前明顯,這種的話,可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復,救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息,也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關節(jié)韌帶損傷,可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后,一般會伴隨嚴重的疼痛現(xiàn)象,需要嚴格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重,需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
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    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話,關節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術修補碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
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    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答:頸椎病容易產(chǎn)生的項韌帶鈣化,首先說一下,項韌帶部位是在哪里,就是頸椎最后邊那個激凸,上面附著的肌上韌帶。肌上韌帶出現(xiàn)了鈣化的話,導致頸部的屈曲。也就是低頭這個動作比以前要減弱了,因為它韌帶的鈣化導致了頸部的肩僵硬,您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會受到一定的影響,因為韌帶應當有一定彈性的,它都鈣化變硬了,所以活動上受到一定的影響。您左右的這種旋轉(zhuǎn),也會多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術是怎么回事
    回答:韌帶松解術是一種手術方法,主要用于松解韌帶周圍組織的粘連,有利于恢復韌帶周圍關節(jié)的功能。 如果韌帶部位出現(xiàn)了損傷、局部受涼、無菌性炎癥、局部勞損或是長時間缺乏活動,就會導致韌帶以及周圍組織出現(xiàn)粘連,進而影響韌帶周圍關節(jié)的活動,如膝關節(jié)韌帶粘連會導致膝關節(jié)僵硬,不能外伸、內(nèi)收,肘關節(jié)韌帶粘連則會導致肘關節(jié)不能外展、內(nèi)收,還有可能出現(xiàn)關節(jié)周圍腫脹、疼痛等癥狀,嚴重影響患者的日常生活,就需要及時就醫(yī),進行功能訓練、物理治療等,嚴重時就需要進行韌帶松解術。
    韌帶損傷應該怎么保養(yǎng)
    回答:韌帶一旦損傷之后應該立刻的修養(yǎng)、制動,甚至有一些嚴重的需要打石膏,這個受傷的關節(jié)不能做任何的活動,這樣才能給韌帶損傷有一個最好的修復的環(huán)境。在急性期過后應該在醫(yī)生的指導下進行一些功能的鍛煉,但是受傷的關節(jié)和韌帶的部位是不能活動的,其他的部位是可以活動的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關節(jié)積液能夠恢復得更快。
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    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答:膝蓋韌帶拉傷后的處理方法:膝蓋韌帶一旦損傷以后,要采取一些針對性的治療,就是找到受損韌帶和受損原因,然后采取一些針對性的治療,比如一些物理療法、藥物治療、制動性的治療,嚴重性的膝蓋韌帶拉傷,還可以采取手術性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦:韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因,采取針對治療,比如物理療法、藥物治療、制動性治療,嚴重時還可以采取手術性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
    回答:膝關節(jié)十字韌帶其實也就是交叉韌帶,十字韌帶撕裂和斷裂,在臨床上往往被醫(yī)務人員所通用,只是描述或者說稱呼的習慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后,韌帶的實質(zhì)部分完全斷裂,因為十字韌帶損傷的原因,往往是膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)等間接暴力所致,損失后的韌帶斷端往往參差不齊,所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂,但是嚴格來說二者的含義還是有所不同,十字韌帶撕裂還應該包括了,韌帶不完全斷裂的情況。但其實這種情況在臨床上是很少見的,大部分的十字韌帶撕裂,都是完全斷裂,往往都需要通過關節(jié)鏡下韌帶重建來恢復功能。
    膝關節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個方向或者,多個方向關節(jié)的不穩(wěn)定,以后會造成走路的時候會打閃,或者是向某一個方向錯位,有錯位感錯動感就是這樣,如果不得到及時的救治的話,關節(jié)的其他結(jié)構,比如說半月板軟骨可能就會造成次傷害,就會造成創(chuàng)傷性關節(jié)炎,如果嚴重的這種多韌帶損傷,它關節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個就是要進行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達到這么嚴重的危害。
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    膝關節(jié)韌帶損傷的預后怎么樣
    回答:膝關節(jié)韌帶損傷的預后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會影響關節(jié)后向不穩(wěn)定,其預后和關節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會造成髕骨關節(jié)和脛骨關節(jié)的過早磨損,關節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴重,主要對運動員和重體力勞動者有影響,一度對日常活動沒有太大影響。
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    什么是項韌帶鈣化
    回答:項韌帶鈣化實際上是韌帶的慢性的勞損,慢性損傷之后,局部出血出血慢慢的變成骨化,所以它是一種頸部的項韌帶慢性損傷的表現(xiàn)。頸椎病完全是不一樣的類型,項韌帶鈣化實際上跟頸椎病沒有太直接的關系。頸椎并不等同于項韌帶鈣化,只是項韌帶鈣化,也就說明脊柱有一個慢性損傷的過程,所以這一類人群也相對更容易出現(xiàn)頸椎病。所以項韌帶鈣化和頸椎病并沒有太直接的的關聯(lián),所以項韌帶鈣化可以很常見,但頸椎病真正出現(xiàn)嚴重問題的也并不是很常見,項韌帶鈣化是后方的鈣化。
    膝關節(jié)韌帶損傷疼痛怎么辦
    回答:膝關節(jié)韌帶損傷疼痛的處理措施如下:韌帶損傷的疼痛還是看疼痛的原因。具體如下: 1、如果有半月板軟骨損傷,那么早期的軟組織損傷也會引起疼痛,可通過制動冷敷或者吃點止痛藥控制。 2、如果韌帶損傷較輕,做康復時的疼痛無需處理,循序漸進運動后,疼痛就會緩解。 3、如果是陳舊性韌帶損傷幾個月后還疼痛,要考慮是不是骨萎縮或者過度運動。
    膝關節(jié)韌帶損傷疼痛怎么辦
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