老年人手指甲營(yíng)養(yǎng)不良怎樣治療
老年人手指甲營(yíng)養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、局部護(hù)理、治療基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)等方式改善。指甲營(yíng)養(yǎng)不良通常由營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部損傷、血液循環(huán)障礙、真菌感染、慢性疾病等因素引起。
1、調(diào)整飲食：
保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉、豆制品，蛋白質(zhì)是角蛋白合成的原料。增加含鋅食物如牡蠣、核桃，鋅元素參與指甲生長(zhǎng)。補(bǔ)充富含維生素B7的動(dòng)物肝臟、蛋黃，維生素B7缺乏可導(dǎo)致指甲脆裂。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素：
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑，重點(diǎn)補(bǔ)充生物素、鐵劑及維生素D。血清鐵蛋白低于30μg/L時(shí)需補(bǔ)鐵，缺鐵性貧血患者指甲易出現(xiàn)匙狀甲。長(zhǎng)期素食者需監(jiān)測(cè)維生素B12水平，缺乏時(shí)可能引起指甲色素沉著。
3、局部護(hù)理：
避免頻繁接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。每日用溫水浸泡指甲10分鐘后涂抹含尿素成分的護(hù)甲霜，可軟化角質(zhì)層。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣，過度修剪可能損傷甲母質(zhì)。
4、治療基礎(chǔ)疾病：
合并甲真菌感染需使用抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑，療程通常需3-6個(gè)月。糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在空腹7mmol/L以下，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致甲床微循環(huán)障礙。甲狀腺功能減退患者需調(diào)整左甲狀腺素劑量，甲減可致指甲生長(zhǎng)緩慢。
5、藥物干預(yù)：
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可短期使用促進(jìn)角蛋白合成的藥物如胱氨酸片。外周循環(huán)障礙患者經(jīng)評(píng)估后可服用改善微循環(huán)的銀杏葉提取物。銀屑病甲損害需局部應(yīng)用卡泊三醇搽劑，配合窄譜紫外線治療。
建議每日進(jìn)行手指按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)，從指根向指尖方向輕柔推壓每個(gè)指甲10次。適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的堅(jiān)果類食物，每周食用深海魚類2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。選擇寬松舒適的鞋子避免趾甲受壓，棉襪應(yīng)每日更換保持足部干燥。定期檢查指甲變化，若出現(xiàn)甲板增厚、顏色改變或疼痛需及時(shí)就診。長(zhǎng)期臥床者需特別注意預(yù)防嵌甲，護(hù)理時(shí)可墊高下肢改善靜脈回流。
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