孕婦st段壓低是什么意思
關(guān)鍵詞：
孕婦
孕婦出現(xiàn)ST段壓低可能由生理性心臟負(fù)荷增加、貧血、妊娠期高血壓疾病、心肌缺血或電解質(zhì)紊亂等原因引起，需結(jié)合心電圖動態(tài)監(jiān)測及產(chǎn)科評估明確病因。
1、生理性改變：
妊娠中晚期血容量增加40%-50%，心臟負(fù)荷加重可能導(dǎo)致心電圖ST-T段非特異性改變。這種生理性壓低通常無伴隨癥狀，產(chǎn)后可自行恢復(fù)，建議定期監(jiān)測心電圖變化。
2、貧血因素：
妊娠期缺鐵性貧血發(fā)生率約30%，血紅蛋白低于110克/升時可能引起心肌缺氧。孕婦可能出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀，需通過血常規(guī)檢查確診，適量補(bǔ)充鐵劑可改善心肌供氧。
3、妊娠高血壓：
子癇前期患者中約15%出現(xiàn)心電圖異常，血壓升高增加左心室后負(fù)荷。這類孕婦多伴有水腫、蛋白尿，需嚴(yán)密監(jiān)測血壓并預(yù)防抽搐發(fā)作，必要時需終止妊娠。
4、冠狀動脈痙攣：
妊娠期激素變化可能誘發(fā)血管痙攣，導(dǎo)致一過性心肌缺血。典型表現(xiàn)為胸痛時ST段動態(tài)改變，需排除冠狀動脈疾病，鈣離子拮抗劑在醫(yī)生指導(dǎo)下可用于緩解癥狀。
5、電解質(zhì)失衡：
妊娠劇吐或利尿劑使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，血鉀低于3.5毫摩爾/升時可影響心肌復(fù)極。這類孕婦多伴有肌無力、心律失常，需通過電解質(zhì)檢查確診并及時糾正。
孕婦發(fā)現(xiàn)ST段壓低應(yīng)避免仰臥位休息，建議采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。每日監(jiān)測胎動并記錄血壓變化，保證每日攝入含鉀豐富的香蕉、橙子等水果，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜。避免劇烈運(yùn)動但需保持每日30分鐘散步，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。妊娠期間任何心電圖異常都需由產(chǎn)科醫(yī)生和心內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合會診評估。
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