孕婦易栓癥掛哪個(gè)科
孕婦易栓癥建議掛產(chǎn)科或血液科。易栓癥可能與遺傳性抗凝蛋白缺陷、獲得性高凝狀態(tài)、妊娠期生理改變、血管內(nèi)皮損傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢深靜脈血栓、反復(fù)流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等癥狀。
產(chǎn)科是妊娠相關(guān)疾病的首診科室。孕婦易栓癥常與妊娠期血液高凝狀態(tài)相關(guān),產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估胎兒發(fā)育情況及胎盤(pán)功能,監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)變化。對(duì)于妊娠合并深靜脈血栓或胎盤(pán)功能異常者,產(chǎn)科可能聯(lián)合血液科制定抗凝方案,常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等,同時(shí)需定期進(jìn)行超聲檢查跟蹤胎兒生長(zhǎng)狀況。
血液科負(fù)責(zé)排查遺傳性或獲得性血栓傾向。當(dāng)孕婦存在抗磷脂抗體綜合征、蛋白S缺乏癥等病理性因素時(shí),血液科會(huì)通過(guò)凝血功能檢測(cè)、抗凝蛋白活性測(cè)定等明確病因,針對(duì)性使用那屈肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,并調(diào)整用藥方案以避免出血風(fēng)險(xiǎn)。部分復(fù)雜病例需進(jìn)行血栓彈力圖等特殊檢查。
孕婦確診易栓癥后應(yīng)保持適度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈淤血。飲食需增加深色蔬菜和漿果攝入,補(bǔ)充維生素K拮抗劑相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素。定期復(fù)查凝血四項(xiàng)和D-二聚體,出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)科與血液科聯(lián)合隨訪可最大限度保障母嬰安全。
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