10個(gè)月寶寶一直吐怎么回事

10個(gè)月寶寶一直吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸道感染、食物過敏、胃食管反流、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗感染治療、回避過敏原、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)、喂奶后未拍嗝、奶嘴孔過大導(dǎo)致吞咽空氣等均可引發(fā)嘔吐。建議少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍背15分鐘,選擇合適流速的奶嘴。若伴隨腹脹或哭鬧,需排除腸脹氣可能。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴腹瀉??赡芘c接觸污染物品或感染者有關(guān),通常出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。
牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能誘發(fā)過敏反應(yīng),嘔吐常伴隨皮疹、腹瀉。常見于初次攝入雞蛋、海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食物后,需立即停止可疑食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物。
食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐??赡芘c早產(chǎn)或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān),建議抬高床頭30度,稠化奶液,嚴(yán)重時(shí)需使用質(zhì)子泵抑制劑改善癥狀。
腸套疊、先天性巨結(jié)腸等機(jī)械性梗阻可引起膽汁性嘔吐,常伴血便、腹部包塊。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲或空氣灌腸檢查,完全性梗阻可能需急診手術(shù)解除梗阻,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
持續(xù)嘔吐易引發(fā)脫水,可觀察尿量、囟門凹陷等脫水征兆,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,若6小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、血便等癥狀需急診處理。日常注意餐具消毒,避免強(qiáng)迫喂食,記錄嘔吐物性狀與頻次供醫(yī)生參考。
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