踝骨骨折多久可以正常走路

踝骨骨折后一般需要8-12周才能正常走路,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折類型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡及并發(fā)癥等因素影響。
無(wú)移位線性骨折通常6-8周可愈合,而粉碎性骨折或涉及關(guān)節(jié)面的骨折需12周以上。穩(wěn)定性骨折通過(guò)石膏固定即可,不穩(wěn)定性骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定。
石膏固定需維持6-8周,期間禁止負(fù)重。采用鋼板螺釘內(nèi)固定者,術(shù)后2周可部分負(fù)重,但完全負(fù)重需待骨痂形成后,約8-10周。
拆除固定后需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括背屈跖屈練習(xí)。4-6周后逐步增加肌力訓(xùn)練,如彈力帶抗阻運(yùn)動(dòng),幫助恢復(fù)行走穩(wěn)定性。
兒童骨折愈合較快,通常4-6周即可恢復(fù)。老年人因骨質(zhì)疏松和血液循環(huán)差,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至12-16周,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
合并糖尿病或感染會(huì)延遲愈合,需額外2-4周。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者后期可能出現(xiàn)行走疼痛,需持續(xù)關(guān)節(jié)保護(hù)。
康復(fù)期間建議高鈣飲食如乳制品、深綠色蔬菜,配合維生素D補(bǔ)充促進(jìn)骨愈合。初期行走需使用拐杖逐步過(guò)渡,避免跳躍或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折線模糊后再恢復(fù)完全負(fù)重,水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。夜間睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常響聲需及時(shí)就醫(yī)。
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