異常白細(xì)胞形態(tài)檢查是查什么
關(guān)鍵詞：
白細(xì)胞
異常白細(xì)胞形態(tài)檢查主要用于篩查血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病及某些代謝異常，通過(guò)顯微鏡觀察白細(xì)胞大小、結(jié)構(gòu)、染色特性的改變輔助診斷。常見(jiàn)檢測(cè)目標(biāo)包括中性粒細(xì)胞毒性變、淋巴細(xì)胞異型性、幼稚細(xì)胞增多等五類異常形態(tài)。
1、中性粒細(xì)胞毒性變：
中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒、空泡變性等改變，常見(jiàn)于嚴(yán)重細(xì)菌感染、膿毒血癥等急性炎癥反應(yīng)。這類形態(tài)學(xué)變化反映細(xì)胞吞噬活動(dòng)增強(qiáng)及代謝紊亂，需結(jié)合血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)進(jìn)一步確診。
2、淋巴細(xì)胞異型性：
異型淋巴細(xì)胞表現(xiàn)為胞體增大、核染色質(zhì)疏松等特征，多見(jiàn)于EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥。此類細(xì)胞需與白血病細(xì)胞鑒別，通常需完善外周血流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)。
3、幼稚細(xì)胞增多：
外周血出現(xiàn)早幼粒、中幼粒等未成熟粒細(xì)胞，提示急性白血病或骨髓增生異常綜合征可能。當(dāng)幼稚細(xì)胞比例超過(guò)5%時(shí)，需立即進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確造血系統(tǒng)病變。
4、嗜酸性粒細(xì)胞異常：
嗜酸性粒細(xì)胞增多伴形態(tài)異常（如顆粒減少）常見(jiàn)于寄生蟲(chóng)感染、過(guò)敏性疾病。持續(xù)增高需排查嗜酸性肉芽腫性血管炎等自身免疫性疾病，建議完善免疫球蛋白E檢測(cè)。
5、紅細(xì)胞-白細(xì)胞粘連：
白細(xì)胞表面附著紅細(xì)胞形成"玫瑰花環(huán)"，可見(jiàn)于自身免疫性溶血性貧血、惡性淋巴瘤等疾病。該現(xiàn)象與抗體介導(dǎo)的細(xì)胞吸附有關(guān)，需進(jìn)行抗人球蛋白試驗(yàn)等免疫學(xué)檢查。
日常需保持充足睡眠與均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、蛋類及葉酸豐富的綠葉蔬菜攝入。避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)及放射線，建議每年進(jìn)行血常規(guī)篩查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，血液系統(tǒng)疾病早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。檢驗(yàn)結(jié)果異常者需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下完善骨髓活檢、染色體分析等進(jìn)一步檢查。
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