牙齒已經(jīng)爛黑到牙根怎么治療

牙齒腐爛至牙根可通過(guò)根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植、藥物治療、日常護(hù)理等方式處理。牙齒嚴(yán)重齲壞通常由細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙髓暴露等因素引起。
當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)需清除壞死組織,通過(guò)器械清理根管內(nèi)感染物質(zhì)并用充填材料封閉根管。該過(guò)程需2-3次就診,能保留天然牙根結(jié)構(gòu)。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
根管治療后牙齒脆性增加,需采用全冠修復(fù)保護(hù)剩余牙體。常見(jiàn)有金屬烤瓷冠、全瓷冠等類(lèi)型,修復(fù)體邊緣需與牙齦緊密貼合。修復(fù)后應(yīng)定期檢查冠邊緣是否密合,防止繼發(fā)齲發(fā)生。
無(wú)法保留的殘根需手術(shù)拔除,3個(gè)月后骨組織愈合可進(jìn)行種植修復(fù)。種植體需與頜骨形成骨結(jié)合,上部安裝基臺(tái)和人工牙冠。種植修復(fù)后需每年復(fù)查種植體周?chē)俏涨闆r。
急性根尖周炎發(fā)作期可使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑等。疼痛明顯時(shí)可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。藥物治療僅為輔助手段,不能替代根本性治療。
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,牙縫區(qū)域需借助牙線或沖牙器。減少碳酸飲料及黏性甜食攝入,餐后清水漱口。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲及時(shí)充填。
長(zhǎng)期吸煙會(huì)抑制牙齦血液循環(huán),影響牙周組織修復(fù)能力。建議每日補(bǔ)充足量維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力,食用蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的食物可促進(jìn)唾液分泌。夜間磨牙患者需佩戴頜墊防止修復(fù)體折裂,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致骨組織進(jìn)一步破壞。
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