消化性潰瘍的并發(fā)癥有什么
消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、穿透性潰瘍五種。
1、出血：
消化性潰瘍侵蝕血管可導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。急性大出血時可出現(xiàn)失血性休克，需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。慢性隱性出血可能導(dǎo)致貧血，需通過糞便隱血試驗篩查。
2、穿孔：
潰瘍深達漿膜層時可發(fā)生穿孔，突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。胃內(nèi)容物進入腹腔引發(fā)化學(xué)性腹膜炎，后期可繼發(fā)細菌感染。X線檢查可見膈下游離氣體，需緊急手術(shù)修補穿孔。
3、幽門梗阻：
潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕收縮或水腫壓迫幽門管，表現(xiàn)為餐后嘔吐宿食、上腹振水音。長期梗阻可引起營養(yǎng)不良和水電解質(zhì)紊亂，需通過胃腸減壓和內(nèi)鏡擴張緩解。
4、癌變：
胃潰瘍邊緣上皮在反復(fù)損傷修復(fù)過程中可能發(fā)生異型增生，最終發(fā)展為胃癌。表現(xiàn)為疼痛節(jié)律改變、消瘦貧血等，需通過胃鏡活檢確診。十二指腸潰瘍極少癌變。
5、穿透性潰瘍：
潰瘍穿透至鄰近器官如胰腺、肝臟或結(jié)腸，形成異常通道。疼痛放射至背部且體位改變不緩解，可能伴胰腺炎或膽道感染癥狀。CT檢查可明確穿透范圍，常需多學(xué)科聯(lián)合治療。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡，規(guī)律進食易消化飲食。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。按醫(yī)囑規(guī)范用藥根除幽門螺桿菌，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。出現(xiàn)嘔血黑便、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐等警報癥狀需立即就醫(yī)。
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