白血病化療期間有哪些注意事項(xiàng)

白血病化療期間需注意預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)血常規(guī)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、管理藥物副作用及心理疏導(dǎo)。化療期間注意事項(xiàng)主要有預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)血常規(guī)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、管理藥物副作用、心理疏導(dǎo)。
化療會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒;避免去人群密集場(chǎng)所;注意個(gè)人衛(wèi)生,餐前便后洗手,每日口腔護(hù)理;出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用升白藥物。
化療后7-14天可能出現(xiàn)骨髓抑制高峰期,需定期復(fù)查血常規(guī)。重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血紅蛋白及血小板指標(biāo)。當(dāng)中性粒細(xì)胞低于0.5×10?/L時(shí)需采取保護(hù)性隔離,血小板低于20×10?/L時(shí)需預(yù)防出血。
化療易引起惡心嘔吐、黏膜炎等消化道反應(yīng)。選擇高蛋白、高熱量、易消化食物,如魚肉、蛋羹、藕粉等;少量多餐,避免油膩;每日飲水2000ml以上。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可考慮腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
常見副作用包括脫發(fā)、口腔潰瘍、周圍神經(jīng)毒性等。使用冰帽可減緩脫發(fā);生理鹽水漱口預(yù)防口腔炎;手足麻木需避免接觸冷熱刺激?;熕幬锟赡軗p傷心、肝、腎功能,需定期檢查心電圖、肝腎功能。
化療周期長(zhǎng)、副作用明顯,易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力;加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn);家屬應(yīng)給予充分陪伴。嚴(yán)重心理障礙需尋求專業(yè)心理咨詢。
化療期間建議保持適度活動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘,避免過度疲勞。飲食可多選擇香菇、銀耳等菌類增強(qiáng)免疫力,菠菜、豬肝等富含鐵元素食物改善貧血,香蕉、燕麥等富鉀食物調(diào)節(jié)電解質(zhì)。注意觀察皮下瘀斑、牙齦出血等出血傾向,避免磕碰受傷。所有治療調(diào)整需嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行增減化療藥物或中斷治療。
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