老年人低壓低于60有什么危害

老年人低血壓低于60毫米汞柱可能引發(fā)器官供血不足、暈厥風(fēng)險(xiǎn)增加、認(rèn)知功能下降、慢性腎病惡化、心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)升高等危害。
長(zhǎng)期低舒張壓會(huì)導(dǎo)致心臟舒張期灌注壓降低,重要臟器如大腦、腎臟的血流供應(yīng)減少??赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等非特異性癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)缺血性器官損傷。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,避免快速體位變化。
當(dāng)舒張壓過(guò)低時(shí),體位改變易引發(fā)體位性低血壓,導(dǎo)致腦部短暫缺血。老年人血管調(diào)節(jié)功能減退,更易出現(xiàn)突然跌倒,可能造成骨折等二次傷害。居家需保持地面干燥,起身時(shí)動(dòng)作放緩。
慢性腦灌注不足與認(rèn)知功能障礙相關(guān),長(zhǎng)期低壓可能加速腦白質(zhì)病變。表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降,增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。可通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練和適度有氧運(yùn)動(dòng)改善腦循環(huán)。
腎臟在低灌注狀態(tài)下會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),長(zhǎng)期可能加重腎小球硬化。原有腎病患者需特別注意控制血壓波動(dòng),每日監(jiān)測(cè)尿量變化,限制高鹽飲食。
冠狀動(dòng)脈在舒張期主要接受血流灌注,長(zhǎng)期低壓可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。合并頸動(dòng)脈狹窄者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。
建議老年低血壓患者保持每日適量飲水,分次攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、豆制品??蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血管彈性,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭10-15厘米。避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或桑拿,外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡。每周測(cè)量3次晨起及睡前血壓并記錄,就診時(shí)攜帶完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
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