胃潰瘍和胃糜爛的區(qū)別有哪些 胃潰瘍和胃糜爛四個(gè)區(qū)別要知
胃潰瘍與胃糜爛在病變深度、癥狀表現(xiàn)、病因機(jī)制及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)四個(gè)方面存在明顯差異。
1、病變深度：
胃潰瘍病變穿透黏膜肌層達(dá)黏膜下層甚至更深，形成明顯凹陷；胃糜爛僅累及黏膜表層，未突破黏膜肌層。內(nèi)鏡下可見潰瘍呈火山口樣改變，糜爛表現(xiàn)為黏膜充血水腫或淺表缺損。
2、癥狀特征：
胃潰瘍多表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，餐后1-2小時(shí)加重；胃糜爛疼痛較輕且無規(guī)律性，常伴反酸噯氣。潰瘍患者可能出現(xiàn)夜間痛醒，糜爛患者更多以腹脹、惡心等非特異性癥狀為主。
3、病因差異：
胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用相關(guān)；胃糜爛多由急性應(yīng)激、酒精刺激或膽汁反流引起。潰瘍形成需較長時(shí)間慢性損傷，糜爛多為短期黏膜屏障破壞所致。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
胃潰瘍可能引發(fā)出血、穿孔或幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥；胃糜爛出血量通常較少，罕見穿孔。潰瘍出血常表現(xiàn)為嘔血或黑便，糜爛出血多為糞便隱血陽性。
日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化食物，戒煙限酒。胃潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況，胃糜爛愈后需注意避免誘因復(fù)發(fā)。兩者均需保持情緒穩(wěn)定，胃潰瘍愈合期可適量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物，胃糜爛急性期建議短期流質(zhì)飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血黑便應(yīng)立即就醫(yī)。
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