左腦大面積腦梗塞的治果與病情嚴(yán)重程度、救治時機(jī)及個體差異有關(guān)，部分患者通過及時治療可改善癥狀，但可能遺留功能障礙。

左腦大面積腦梗塞發(fā)病后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時間窗，符合條件者可接受阿替普酶注射液等溶栓治療，有助于恢復(fù)血流。超過時間窗但發(fā)病在24小時內(nèi)且存在可挽救腦組織的患者，可能適合血管內(nèi)取栓治療，如使用取栓支架機(jī)械開通血管。急性期后需結(jié)合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防再梗，同時控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病?？祻?fù)階段需盡早介入肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)治療，部分患者通過長期康復(fù)可恢復(fù)部分生活自理能力。

若梗塞核心區(qū)過大或合并嚴(yán)重腦水腫，即使積極治療也可能無法逆轉(zhuǎn)神經(jīng)損傷，可能出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥。高齡、合并多器官功能衰竭或就診過晚的患者預(yù)后較差，可能長期臥床或需依賴他人照料。部分患者因腦疝等并發(fā)癥需行去骨瓣減壓術(shù)，但術(shù)后生存質(zhì)量可能受限。

患者及家屬需配合醫(yī)生制定個性化治療方案，急性期密切監(jiān)測生命體征，穩(wěn)定后堅持康復(fù)鍛煉。日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期復(fù)查腦血管情況。對于后遺癥患者，可借助助行器、溝通板等輔助工具提高生活質(zhì)量，必要時尋求心理支持。