急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)
急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括胸痛、呼吸困難、心悸、出汗和惡心嘔吐。
1、胸痛：
胸痛是急性冠脈綜合征最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛，可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，休息或含服硝酸甘油可能緩解。部分患者可能描述為燒灼感或沉重感。
2、呼吸困難：
急性冠脈綜合征患者常伴隨呼吸困難，尤其在心肌缺血或心肌梗死導(dǎo)致左心功能不全時更為明顯。患者可能感覺氣短、呼吸費力，平臥時加重，坐起后稍緩解。嚴(yán)重者可出現(xiàn)端坐呼吸。
3、心悸：
心肌缺血可導(dǎo)致心律失常，患者自覺心跳加快、不規(guī)律或漏跳感。心電圖檢查可能顯示室性早搏、室性心動過速或房顫等心律失常表現(xiàn)。心悸癥狀在心肌梗死患者中更為常見。
4、出汗：
急性冠脈綜合征發(fā)作時常伴隨冷汗，表現(xiàn)為皮膚濕冷、面色蒼白。這是由于交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺大量釋放所致。冷汗癥狀在心肌梗死患者中尤為突出，常被描述為"出冷汗"。
5、惡心嘔吐：
心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射，可引起胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹部不適等。下壁心肌梗死患者更容易出現(xiàn)這些癥狀，有時可能被誤診為急性胃腸炎。
急性冠脈綜合征患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，避免飽餐和刺激性食物。保持適度活動，避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒，控制血壓血糖。定期監(jiān)測心電圖和心肌酶譜，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行冠脈造影等檢查評估。
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