孩子心肌炎的癥狀有哪些

孩子心肌炎的癥狀主要有發(fā)熱、乏力、胸悶胸痛、呼吸急促、心律失常等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥反應(yīng),可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
心肌炎患兒早期常出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且反復(fù)出現(xiàn)。病毒感染是引起發(fā)熱的常見(jiàn)原因,如柯薩奇病毒、腺病毒等。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
患兒會(huì)表現(xiàn)為明顯疲乏無(wú)力,活動(dòng)量顯著下降,甚至出現(xiàn)嗜睡癥狀。這與心肌受損導(dǎo)致全身供血不足有關(guān)。家長(zhǎng)需讓孩子臥床休息,限制體力活動(dòng),避免加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片或輔酶Q10膠囊改善心肌代謝。
心肌炎癥刺激可導(dǎo)致心前區(qū)悶痛或刺痛感,年長(zhǎng)兒會(huì)主動(dòng)訴說(shuō)胸部不適,嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧不安。疼痛可能放射至肩背部,活動(dòng)后加重。家長(zhǎng)需安撫孩子情緒,保持環(huán)境安靜,可遵醫(yī)囑使用曲美他嗪片或果糖二磷酸鈉口服溶液改善心肌供血。
患兒呼吸頻率明顯增快,可能出現(xiàn)呼吸困難、喘息等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征。這與心功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。家長(zhǎng)需讓孩子保持半臥位,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,或輔以霧化吸入用布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。
聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心率增快或心律不齊,心電圖檢查可見(jiàn)早搏、傳導(dǎo)阻滯等異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥、抽搐等阿-斯綜合征表現(xiàn)。家長(zhǎng)需立即送醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用鹽酸胺碘酮注射液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正心律失常。
家長(zhǎng)需密切觀察孩子癥狀變化,保證充分休息,飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。若出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)冷、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn),須立即急診救治。預(yù)防方面應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),避免呼吸道感染,按時(shí)接種疫苗。
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