小孩腸胃炎怎么判定是否脫水
小孩腸胃炎是否脫水可通過(guò)皮膚彈性下降、尿量減少、眼窩凹陷、精神狀態(tài)改變、口唇干燥等表現(xiàn)判定。脫水程度分為輕度、中度、重度，需結(jié)合具體癥狀綜合評(píng)估。
1、皮膚彈性：
輕捏患兒腹部或手背皮膚，若回彈速度超過(guò)2秒提示脫水。皮膚彈性下降與皮下組織間隙液減少有關(guān)，重度脫水時(shí)可能出現(xiàn)皮膚褶皺持續(xù)存在。
2、尿量觀(guān)察：
6小時(shí)以上無(wú)排尿或尿色深黃需警惕脫水。嬰幼兒每日尿量應(yīng)達(dá)1-2毫升/公斤/小時(shí)，尿量減少反映腎灌注不足，嚴(yán)重脫水可能導(dǎo)致無(wú)尿。
3、眼部體征：
眼窩凹陷是中度以上脫水的典型表現(xiàn)。由于眶周脂肪墊水分流失，可能伴隨淚液分泌減少，嬰兒前囟門(mén)凹陷也屬同類(lèi)指征。
4、精神狀態(tài)：
煩躁不安或嗜睡均可能提示脫水。腦細(xì)胞脫水會(huì)影響神經(jīng)功能，重度脫水可能出現(xiàn)意識(shí)模糊，需立即就醫(yī)。
5、粘膜表現(xiàn)：
口唇干裂、舌面干燥呈楊梅狀是脫水常見(jiàn)體征。唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔粘膜失去光澤，嬰兒可能拒絕進(jìn)食。
發(fā)現(xiàn)脫水跡象時(shí)應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，選擇低滲配方更易吸收。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉。避免飲用含糖飲料或純水，可能加重電解質(zhì)紊亂。恢復(fù)期給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，逐步過(guò)渡到正常飲食。持續(xù)嘔吐或8小時(shí)無(wú)尿需急診處理，重度脫水可能需靜脈補(bǔ)液治療。日常注意手衛(wèi)生與飲食清潔，輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性腸胃炎。
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