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懷疑小孩哮喘怎么判定

患者:男,6歲

病情描述:
兒子一直咳嗽有時(shí)還會(huì)喘不上氣,擔(dān)心是哮喘,懷疑小孩哮喘怎么判定?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

兒童哮喘的判定需結(jié)合反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,常見誘因包括呼吸道感染、過敏原暴露、運(yùn)動(dòng)及冷空氣刺激等。診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、肺功能檢查及過敏原檢測(cè)。

1、癥狀觀察

家長需記錄孩子是否在夜間或清晨出現(xiàn)頻繁干咳、呼吸急促,癥狀是否在接觸寵物、花粉后加重,或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)喘息聲。建議使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰值流速變化。

2、病史追溯

家長需向醫(yī)生提供家族過敏史、孩子濕疹或過敏性鼻炎病史,以及既往呼吸道感染后是否出現(xiàn)持續(xù)喘息。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別關(guān)注。

3、肺功能檢測(cè)

5歲以上兒童可配合進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn),通過測(cè)量用藥前后FEV1改善率輔助診斷。嬰幼兒需采用潮氣呼吸肺功能等特殊檢測(cè)手段。

4、過敏原篩查

通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè),確認(rèn)塵螨、霉菌等過敏原。家長需注意觀察孩子癥狀發(fā)作與特定環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)性。

確診哮喘需由呼吸科醫(yī)生綜合評(píng)估,避免自行用藥。建議家長定期清潔家居環(huán)境,避免飼養(yǎng)毛絨寵物,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。

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