急性前列腺炎的局部癥狀包括哪些
急性前列腺炎的局部癥狀主要包括排尿異常、會陰部疼痛、尿道分泌物、直腸不適及性功能障礙。這些癥狀多由細(xì)菌感染引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、排尿異常：
患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激癥狀，嚴(yán)重時可伴隨排尿困難或尿流變細(xì)。由于前列腺炎癥刺激尿道及膀胱頸部，可能導(dǎo)致尿液殘留，增加尿路感染風(fēng)險。早期可通過增加飲水量緩解癥狀，若持續(xù)48小時未改善需抗生素治療。
2、會陰部疼痛：
典型表現(xiàn)為會陰區(qū)持續(xù)性脹痛或灼熱感，可能放射至腰骶部。疼痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān)，久坐或排便時加重。熱敷可暫時緩解不適，但需配合非甾體抗炎藥控制炎癥。若出現(xiàn)高熱伴劇烈疼痛需排除前列腺膿腫。
3、尿道分泌物：
約30%患者可見尿道口稀薄黏液或膿性分泌物，晨起時明顯。分泌物多由病原體直接刺激尿道黏膜導(dǎo)致，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒別淋球菌或衣原體感染。切忌自行擠壓前列腺，以免感染擴(kuò)散。
4、直腸不適：
因前列腺與直腸解剖位置相鄰，炎癥可能引起排便時直腸墜脹感或里急后重。直腸指檢可觸及腫大前列腺伴明顯壓痛，但急性期應(yīng)避免過度按壓。建議保持大便通暢，必要時使用緩瀉劑。
5、性功能障礙：
部分患者出現(xiàn)射精疼痛、血精或勃起功能障礙，與炎癥累及精阜及神經(jīng)血管束有關(guān)。急性期應(yīng)禁止性行為及前列腺按摩，待炎癥控制后功能多可恢復(fù)。合并心理障礙者需同步進(jìn)行疏導(dǎo)。
急性前列腺炎患者需保持每日2000毫升以上飲水量，避免酒精及辛辣食物刺激。宜選擇游泳、慢走等溫和運(yùn)動，禁止長時間騎行或久坐。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，夜間排尿困難者可嘗試坐位排尿。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或無法排尿，應(yīng)立即急診處理以防膿毒癥發(fā)生。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅元素及番茄紅素，但需與抗生素間隔2小時服用。
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