腰突怎樣在家進(jìn)行保守治療
關(guān)鍵詞：
腰突
腰椎間盤(pán)突出癥在家保守治療可通過(guò)臥床休息、物理療法、藥物緩解、核心肌群鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整等方式改善。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外力損傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕椎間盤(pán)壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每2小時(shí)翻身一次。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理療法：
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2次每次20分鐘，溫度不超過(guò)50℃。冷敷適用于急性疼痛期，每次15分鐘間隔2小時(shí)。家庭理療儀使用需遵循說(shuō)明書(shū)，避免直接作用于脊柱骨突部位。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣。
3、藥物緩解：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可減輕神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松緩解肌肉痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。外用貼劑含雙氯芬酸鈉具有局部鎮(zhèn)痛作用。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、核心肌群鍛煉：
仰臥抬腿訓(xùn)練腹直肌，從單腿30度開(kāi)始逐步增加幅度。橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)豎脊肌，保持骨盆中立位。平板支撐需循序漸進(jìn)，初始階段可屈膝降低難度。所有訓(xùn)練以不引發(fā)疼痛為原則，每日總時(shí)長(zhǎng)控制在20分鐘內(nèi)。
5、姿勢(shì)調(diào)整：
坐姿保持腰椎生理前凸，使用靠墊支撐腰曲。搬重物時(shí)屈髖屈膝代替彎腰，物體貼近身體中線。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，站立工作可墊高單腳輪流休息。睡眠采用側(cè)臥屈膝位或仰臥膝下墊枕體位。
日常需保持BMI在18.5-23.9范圍，減輕椎間盤(pán)負(fù)荷。攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少脊柱壓力，避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)。使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，駕駛時(shí)調(diào)整座椅至膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)位置。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時(shí)就醫(yī)。
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