引起腦梗塞的主要原因是什么
腦梗塞主要由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液動力學異常及血液成分異常等原因引起。
1、動脈粥樣硬化：
腦動脈粥樣硬化是腦梗塞最常見病因，約占60%-70%。長期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可導致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集和血栓形成，最終阻塞腦血管?；颊叱０橛蓄^暈、肢體麻木等短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)。
2、心源性栓塞：
心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病易形成附壁血栓，血栓脫落隨血流進入腦動脈造成栓塞。此類梗塞多突發(fā)且癥狀較重，常見偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損，需通過抗凝治療預防復發(fā)。
3、小動脈閉塞：
長期高血壓可引起腦內(nèi)小動脈玻璃樣變性和纖維素樣壞死，導致直徑200微米以下的穿支動脈閉塞，形成腔隙性梗死。患者多表現(xiàn)為純運動性輕偏癱或感覺障礙，頭部影像學檢查可見直徑小于15毫米的病灶。
4、血液動力學異常：
嚴重低血壓、失血性休克等情況可導致腦灌注壓不足，尤其在已有腦血管狹窄的基礎上，易發(fā)生分水嶺區(qū)梗死。這類患者常出現(xiàn)意識障礙或認知功能下降，需及時糾正低血壓狀態(tài)。
5、血液成分異常：
紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液系統(tǒng)疾病可增加血液粘稠度，抗磷脂抗體綜合征等易栓狀態(tài)也會促進血栓形成。此類患者需針對原發(fā)病治療，必要時進行抗血小板或抗凝治療。
預防腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。建議每日攝入500克蔬菜水果，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。40歲以上人群應定期檢測血壓、血糖、血脂，心房顫動患者需遵醫(yī)囑規(guī)范抗凝治療。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等預警癥狀時需立即就醫(yī)。
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