子宮下垂可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、子宮托使用、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。子宮下垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、雌激素下降、慢性腹壓增高、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng):
通過規(guī)律收縮盆底肌群增強(qiáng)支撐力,每日3組每組15次收縮,持續(xù)6-8周可提升肌力。需注意避免腹肌代償發(fā)力,配合腹式呼吸效果更佳。長期堅(jiān)持能緩解輕度下垂。
2、子宮托使用:
醫(yī)用硅膠子宮托可機(jī)械承托下垂器官,需由醫(yī)生根據(jù)脫垂程度選擇環(huán)形或球托型號(hào)。每日取出清潔,夜間需摘除避免黏膜壓迫。適用于中重度患者及手術(shù)禁忌者。
3、中藥調(diào)理:
補(bǔ)中益氣湯加減可改善氣虛下陷型子宮下垂,含黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣升提藥材。腎虛者用大補(bǔ)元煎加減,含熟地黃、山茱萸等補(bǔ)腎固脫成分。需辨證用藥4-8周。
4、手術(shù)治療:
陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于輕度脫垂,子宮骶骨固定術(shù)用于重度患者。術(shù)后需禁重體力勞動(dòng)3個(gè)月,配合盆底康復(fù)訓(xùn)練降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)患者常需聯(lián)合雌激素治療。
日常應(yīng)避免提重物及長期站立,慢性咳嗽或便秘需及時(shí)治療。增加豆制品、山藥等富含植物雌激素食物,游泳和瑜伽能溫和鍛煉盆底肌。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善組織彈性。每年進(jìn)行盆底功能評(píng)估,出現(xiàn)排尿困難或下墜感加重需及時(shí)復(fù)診。