預產(chǎn)期不是從同房那天算起,通常以末次月經(jīng)的第一天為基準進行計算。預產(chǎn)期的推算方法主要有內(nèi)格勒法則、超聲檢查評估、基礎體溫曲線法、排卵監(jiān)測法、輔助生殖技術(shù)計算法。
1、內(nèi)格勒法則:
臨床最常用的預產(chǎn)期計算法,以末次月經(jīng)首日為基礎,月份減3或加9,日期加7。該方法假設月經(jīng)周期為28天且排卵發(fā)生在第14天,但實際排卵時間存在個體差異,可能導致預產(chǎn)期偏差約1-2周。
2、超聲檢查評估:
妊娠早期通過測量胎兒頂臀徑可精準推算孕周,尤其在月經(jīng)不規(guī)律或末次月經(jīng)不明時更具參考價值。孕11-13周超聲檢查的誤差范圍僅±5天,是修正預產(chǎn)期的金標準。
3、基礎體溫曲線法:
持續(xù)監(jiān)測基礎體溫可確定排卵日,受孕時間通常在排卵后24小時內(nèi)。此方法適用于有備孕記錄的女性,但需每日清晨固定時間測量,操作要求較高。
4、排卵監(jiān)測法:
通過排卵試紙或超聲監(jiān)測確定排卵日,受孕時間推算較同房時間更準確。但精子在女性體內(nèi)可存活2-3天,精確受孕時點仍存在1-2天誤差。
5、輔助生殖技術(shù)計算:
試管嬰兒等人工助孕技術(shù)可精確記錄受精日期,預產(chǎn)期按胚胎移植日+266天計算。凍胚移植需根據(jù)胚胎培養(yǎng)天數(shù)調(diào)整,如囊胚移植需再減5天。
孕婦應注意定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,孕晚期每周進行胎心監(jiān)護。飲食需保證每日300-500克綠葉蔬菜、200-300克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,避免生冷食物。建議每天進行30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽或散步,睡眠保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動異常需立即就醫(yī),預產(chǎn)期前后兩周分娩均屬正常范圍。