46歲不來月經怎么辦 月經不來就用這幾招
46歲女性月經不來可能由圍絕經期、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變等原因引起，可通過激素替代治療、中藥調理、生活方式調整、手術治療、心理干預等方式改善。
1、圍絕經期：
女性45-55歲進入圍絕經期，卵巢功能逐漸衰退導致月經紊亂。表現為周期延長、經量減少直至停經，可能伴隨潮熱、失眠等癥狀。建議檢測性激素六項，在醫(yī)生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行激素替代治療，同時補充鈣劑預防骨質疏松。
2、卵巢早衰：
40歲前卵巢功能衰竭稱為卵巢早衰，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關。典型癥狀包括閉經、不孕、陰道干澀，可通過雌孕激素序貫療法改善癥狀，常用藥物有結合雌激素片、地屈孕酮片，需長期用藥維持生理功能。
3、多囊卵巢綜合征：
內分泌代謝異常導致雄激素過高、排卵障礙，表現為月經稀發(fā)或閉經，常伴多毛、痤瘡。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗，體重超標者需減重5%-10%以恢復排卵。
4、甲狀腺功能異常：
甲狀腺激素直接影響月經周期，甲亢可能導致月經量少，甲減常引發(fā)閉經。需檢測促甲狀腺激素水平，甲亢患者服用甲巰咪唑，甲減者補充左甲狀腺素鈉片，甲狀腺功能恢復正常后月經多可自行恢復。
5、子宮病變：
宮腔粘連、子宮內膜結核等器質性疾病會阻礙內膜脫落，表現為繼發(fā)性閉經。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可行宮腔鏡分離術，嚴重者需放置宮內節(jié)育器防止再粘連，結核患者需規(guī)范抗結核治療。
建議保持規(guī)律作息，每日攝入大豆制品30-50克補充植物雌激素，每周進行3次有氧運動如快走、游泳。避免過度節(jié)食，BMI建議維持在18.5-23.9之間。圍絕經期女性可練習八段錦調節(jié)自主神經功能，出現潮熱時穿棉質透氣衣物，夜間睡眠環(huán)境溫度控制在20-22℃。定期婦科檢查，若停經超過1年又出現陰道出血需警惕子宮內膜病變。
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