前列腺炎患者主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、會(huì)陰部脹痛及性功能障礙等癥狀。
1、尿頻尿急:
前列腺炎刺激膀胱三角區(qū)及后尿道,導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為顯著。患者常伴有急迫排尿感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁。這類癥狀與前列腺充血水腫壓迫尿道有關(guān),需通過尿常規(guī)及前列腺液檢查鑒別細(xì)菌性或非細(xì)菌性炎癥。
2、排尿疼痛:
排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛是典型表現(xiàn),疼痛可放射至陰莖頭部或會(huì)陰區(qū)。部分患者排尿末會(huì)出現(xiàn)白色分泌物(前列腺溢液),這與前列腺導(dǎo)管堵塞引發(fā)的分泌物淤積有關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎還可能伴隨寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。
3、會(huì)陰脹痛:
持續(xù)性的會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部墜脹不適,久坐或騎車后加重。疼痛可能向腹股溝、睪丸或直腸放射,體檢可發(fā)現(xiàn)前列腺壓痛。慢性前列腺炎患者該癥狀可持續(xù)三個(gè)月以上,需與盆底肌痙攣綜合征鑒別。
4、性功能障礙:
包括勃起硬度下降、射精疼痛、血精或早泄等。炎癥導(dǎo)致的前列腺神經(jīng)反射異常和局部充血是主要原因。部分患者因擔(dān)心傳染或疼痛加重而產(chǎn)生心理性功能障礙,需要心理疏導(dǎo)聯(lián)合治療。
5、全身癥狀:
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng),慢性患者常見焦慮、失眠等植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。這類癥狀與炎癥因子釋放及長期疼痛刺激有關(guān),需警惕抑郁等心理并發(fā)癥。
前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐騎車,每日溫水坐浴15分鐘改善局部循環(huán)。飲食需禁酒及辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅及茄紅素的食物。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需控制頻率。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,適度游泳或慢跑可緩解盆腔充血。出現(xiàn)血尿、持續(xù)高熱或嚴(yán)重排尿困難時(shí)需立即就醫(yī)。