前列腺穿刺活檢有什么注意事項(xiàng)呢
關(guān)鍵詞：
前列腺
前列腺穿刺活檢前需注意禁食禁水、停用抗凝藥物、預(yù)防性使用抗生素等事項(xiàng)，主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前準(zhǔn)備、藥物調(diào)整、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)和術(shù)后護(hù)理五個(gè)方面。
1、術(shù)前準(zhǔn)備：
檢查前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水，避免麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。需提前完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，確認(rèn)無(wú)手術(shù)禁忌。術(shù)前需清潔灌腸，減少腸道細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。建議穿著寬松衣物方便檢查，由家屬陪同前往。
2、藥物調(diào)整：
服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物者需提前5-7天停藥，避免穿刺部位出血。高血壓患者需正常服用降壓藥，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案。中草藥如人參、銀杏等具有活血作用的補(bǔ)品需停用2周。
3、感染預(yù)防：
術(shù)前2小時(shí)需口服喹諾酮類(lèi)抗生素預(yù)防感染，術(shù)后繼續(xù)用藥3天。有尿路感染史或前列腺炎患者需提前治療。檢查后出現(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛需及時(shí)就醫(yī)。穿刺后1周內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動(dòng)。
4、心理疏導(dǎo)：
約30%患者會(huì)出現(xiàn)檢查前焦慮，可通過(guò)呼吸訓(xùn)練、音樂(lè)療法緩解緊張情緒。了解穿刺過(guò)程（通常10-15分鐘）和可能的不適感（肛門(mén)墜脹、輕微疼痛）有助于降低應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)后等待病理報(bào)告期間建議尋求家人支持。
5、術(shù)后護(hù)理：
檢查后需臥床6小時(shí)觀察出血情況，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。可能出現(xiàn)血尿（持續(xù)1-3天）、血精（持續(xù)2-4周）屬正?，F(xiàn)象。保持每日飲水2000毫升以上，進(jìn)食高纖維食物預(yù)防便秘。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量血尿或排尿困難需急診處理。
術(shù)后飲食建議選擇冬瓜、薏仁等利尿食材，避免辛辣刺激食物?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，禁止騎車(chē)或久坐壓迫會(huì)陰部。保持會(huì)陰清潔干燥，每日溫水坐浴2次。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查前列腺特異性抗原，3個(gè)月后超聲評(píng)估恢復(fù)情況。建立規(guī)律的排尿習(xí)慣，夜間起夜避免憋尿，長(zhǎng)期隨訪需注意骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥預(yù)防。
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