巧克力囊腫可能引起小腹疼痛,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、經(jīng)期疼痛加劇或性交不適。巧克力囊腫即子宮內(nèi)膜異位囊腫,其引發(fā)的疼痛主要與囊腫大小、位置及是否發(fā)生破裂有關(guān)。
1、囊腫壓迫:
巧克力囊腫體積增大會壓迫盆腔神經(jīng)及鄰近器官,導致持續(xù)性鈍痛或墜脹感。囊腫直徑超過4厘米時疼痛可能更顯著,需通過超聲檢查評估囊腫性質(zhì)。
2、經(jīng)期出血:
異位子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期脫落出血,血液積聚在囊腫內(nèi)使囊內(nèi)壓力升高,引發(fā)周期性下腹絞痛。疼痛多始于經(jīng)前1-2天,持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。
3、炎癥反應:
囊腫反復出血會刺激腹膜產(chǎn)生炎性介質(zhì),導致盆腔粘連?;颊呖赡艹霈F(xiàn)非經(jīng)期慢性盆腔痛,活動或久坐后加重,部分伴隨腰骶部放射痛。
4、囊腫破裂:
囊腫自發(fā)破裂時,陳舊性血液流入腹腔會引發(fā)突發(fā)性劇痛,伴惡心嘔吐及肛門墜脹感。此為急癥需立即就醫(yī),可能需腹腔鏡清理積血并切除囊腫。
5、繼發(fā)感染:
少數(shù)情況下囊腫可能合并感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴持續(xù)性腹痛。血液檢查可見白細胞升高,超聲顯示囊腫壁增厚伴積液,需抗生素聯(lián)合手術(shù)治療。
日常建議避免劇烈運動以防囊腫破裂,經(jīng)期可熱敷緩解疼痛。保持低脂高纖維飲食有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,規(guī)律有氧運動如瑜伽或游泳可改善盆腔血液循環(huán)。每年需定期婦科檢查監(jiān)測囊腫變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或月經(jīng)異常應及時就診評估。