兒童發(fā)燒伴隨呼吸急促可能由急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘急性發(fā)作、膿毒癥等原因引起。
1、急性上呼吸道感染:
病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽部時(shí)可引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱及代償性呼吸加快。常見病原體包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。治療以退熱補(bǔ)液為主,病毒感染具有自限性,細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
2、支氣管炎:
支氣管黏膜炎癥會(huì)使氣道狹窄,患兒為增加通氣量出現(xiàn)呼吸急促。多由流感病毒、腺病毒等引起,可能伴隨咳嗽、喘息。需保持環(huán)境濕度,霧化吸入治療可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
3、肺炎:
肺泡炎癥會(huì)影響氣體交換,機(jī)體通過加快呼吸補(bǔ)償缺氧狀態(tài)。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌是常見致病菌,典型癥狀包括高熱、紫紺。需進(jìn)行胸片檢查確診,輕癥可口服抗生素,重癥需靜脈給藥。
4、哮喘急性發(fā)作:
過敏原刺激導(dǎo)致支氣管痙攣時(shí),患兒會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴發(fā)熱。常見誘因包括塵螨、花粉等,發(fā)作時(shí)兩肺可聞及哮鳴音。需立即使用支氣管擴(kuò)張劑,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素。
5、膿毒癥:
嚴(yán)重感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和呼吸代償加快。常見于泌尿系統(tǒng)感染、化膿性扁桃體炎等,可能伴隨意識(shí)改變。屬于急危重癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染和器官功能支持治療。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸急促時(shí)應(yīng)保持半臥位,解開衣物散熱,室溫維持在24-26℃。少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,飲食選擇易消化的粥類、面條。監(jiān)測(cè)體溫變化及呼吸頻率,如出現(xiàn)呼吸超過40次/分、鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷等缺氧表現(xiàn),需緊急送醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。