2歲寶寶反復(fù)感冒咳嗽可能由免疫力低下、病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起,可通過增強(qiáng)免疫力、抗病毒治療、抗生素治療、抗過敏治療、改善生活環(huán)境等方式緩解。
1、免疫力低下:
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是2歲左右處于免疫空白期,母體抗體逐漸消失而自身抗體產(chǎn)生不足。日常需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅元素,母乳喂養(yǎng)可延續(xù)至2歲以提供免疫球蛋白。
2、病毒感染:
呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等常見病原體易引發(fā)反復(fù)感染?;純憾喟橛辛魈?、低熱癥狀,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。確診后可使用干擾素噴霧劑等抗病毒藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、細(xì)菌感染:
鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,常伴隨黃綠色膿痰。血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白異常時(shí)需考慮細(xì)菌感染。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適抗生素,避免自行用藥。
4、過敏反應(yīng):
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原刺激可表現(xiàn)為慢性咳嗽,多發(fā)生在夜間或晨起,痰液清稀。過敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行血清IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),確診后需遠(yuǎn)離過敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥物。
5、環(huán)境因素:
被動(dòng)吸煙、空氣污染、室內(nèi)通風(fēng)不良等環(huán)境刺激會(huì)損傷呼吸道黏膜防御功能。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),霧霾天氣減少外出,家庭成員需嚴(yán)格戒煙。
反復(fù)呼吸道感染患兒應(yīng)保證每日500毫升奶制品攝入,適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食材。每天進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免人群密集場所。注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化,若持續(xù)2周未愈或出現(xiàn)呼吸急促、高熱等癥狀需及時(shí)兒科就診。冬季可接種流感疫苗預(yù)防感染,過敏兒童建議進(jìn)行脫敏治療。