臉部淺2度燙傷5%可能由高溫液體接觸、火焰灼燒、熱蒸汽燙傷、化學(xué)物質(zhì)腐蝕、電擊傷等原因引起,可通過冷療處理、創(chuàng)面消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
1、高溫液體接觸:
沸水、熱油等高溫液體直接接觸皮膚會導(dǎo)致表皮和部分真皮層損傷。立即用15-25℃流動清水沖洗20分鐘以上,避免使用冰塊直接冷敷。醫(yī)生可能建議使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,配合重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合。
2、火焰灼燒:
明火接觸面部會造成皮膚蛋白變性壞死,常伴有局部紅腫、水皰形成。需剪除燒焦衣物后用生理鹽水清潔創(chuàng)面,避免弄破水皰。臨床常用莫匹羅星軟膏控制感染,嚴重時需靜脈注射頭孢類抗生素。
3、熱蒸汽燙傷:
高溫蒸汽穿透力強,易導(dǎo)致深層組織損傷。燙傷后需持續(xù)冷療至疼痛明顯減輕,創(chuàng)面涂抹濕潤燒傷膏保持濕潤環(huán)境。疼痛劇烈時可口服布洛芬緩釋膠囊,伴有焦慮癥狀者可短期使用地西泮片。
4、化學(xué)物質(zhì)腐蝕:
強酸強堿物質(zhì)接觸面部會引起進行性組織損傷。應(yīng)立即用大量清水沖洗30分鐘以上,酸堿中和處理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。創(chuàng)面處理需每日使用氯己定溶液消毒,配合膠原蛋白敷料覆蓋。
5、電擊傷:
電流通過面部可能造成深部肌肉壞死,表面損傷面積常小于實際損傷范圍。需急診評估心臟功能,清創(chuàng)時可能需切除壞死組織。大面積損傷需考慮皮瓣移植術(shù),術(shù)后使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
燙傷恢復(fù)期需保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。避免辛辣刺激食物,多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。創(chuàng)面愈合后嚴格防曬6個月以上,可使用醫(yī)用硅膠貼抑制瘢痕增生。每日進行面部肌肉功能鍛煉,防止瘢痕攣縮影響表情活動。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后焦慮情緒,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。