切除咬肌手術(shù)流程是怎么樣的
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
切除咬肌手術(shù)流程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)切口設(shè)計(jì)、肌肉切除與止血、術(shù)后縫合五個(gè)步驟。
1、術(shù)前評(píng)估：
術(shù)前需進(jìn)行頜面部CT或MRI檢查，評(píng)估咬肌體積及下頜角形態(tài)。醫(yī)生會(huì)測(cè)量咬肌厚度并記錄面部對(duì)稱性，排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌癥?；颊咝韬炇鹬橥鈺?，明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果。
2、麻醉準(zhǔn)備：
通常采用全身麻醉或局部麻醉加強(qiáng)化。麻醉師會(huì)評(píng)估患者心肺功能，監(jiān)測(cè)血壓、血氧等生命體征?？谇粌?nèi)需用碘伏溶液消毒，放置開(kāi)口器保持術(shù)野暴露。
3、手術(shù)切口：
經(jīng)口腔內(nèi)下頜升支前緣作3-4厘米切口，避免損傷面神經(jīng)下頜緣支。部分案例需聯(lián)合耳后小切口輔助操作。切口設(shè)計(jì)需避開(kāi)腮腺導(dǎo)管及重要血管神經(jīng)束。
4、肌肉切除：
鈍性分離咬肌淺深層，用電刀切除中層肌肉組織約30%-50%。術(shù)中需保護(hù)下頜骨骨膜，徹底止血并保留部分肌肉功能。切除量根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)精確控制。
5、術(shù)后處理：
分層縫合口腔黏膜與肌層，放置負(fù)壓引流管24-48小時(shí)。加壓包扎面部防止血腫，靜脈注射抗生素預(yù)防感染。術(shù)后需流質(zhì)飲食，避免咀嚼運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后恢復(fù)期需保持口腔清潔，使用漱口水預(yù)防感染。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。建議術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查咬肌功能恢復(fù)情況，配合冷熱敷交替促進(jìn)血液循環(huán)。飲食應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、蛋羹，逐步過(guò)渡到軟食。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
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