腎盂造影需注意檢查前準(zhǔn)備、禁忌癥排查、檢查后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵事項(xiàng)。腎盂造影的注意事項(xiàng)主要有檢查前禁食禁水、確認(rèn)無碘過敏史、檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。

1、檢查前準(zhǔn)備：

檢查前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水，避免胃內(nèi)容物影響成像質(zhì)量。需提前完成血肌酐檢測評(píng)估腎功能，腎功能不全者需調(diào)整造影劑劑量。穿著無金屬飾物的衣物，移除腰帶、首飾等可能干擾影像的物件。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通降糖藥使用方案。

2、禁忌癥排查：

必須確認(rèn)無碘造影劑過敏史，既往出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)者需提前告知醫(yī)生。甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者禁用含碘造影劑。嚴(yán)重心肺功能不全患者需評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期婦女原則上避免此項(xiàng)檢查。檢查前需簽署知情同意書，明確可能發(fā)生的過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

3、檢查后護(hù)理：

檢查結(jié)束后需大量飲水加速造影劑經(jīng)尿液排出，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。觀察排尿是否通暢，出現(xiàn)尿量減少或無尿需立即就醫(yī)。檢查后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微惡心、發(fā)熱屬正常反應(yīng)，若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需緊急處理。哺乳期婦女檢查后應(yīng)暫停哺乳24小時(shí)。

腎盂造影后建議保持清淡飲食，多食用冬瓜、綠豆等利尿食物輔助造影劑代謝。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間憋尿，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。檢查后三天內(nèi)觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛需復(fù)診。日常需控制鈉鹽攝入減輕腎臟負(fù)擔(dān)，合并高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。建立規(guī)律的排尿習(xí)慣，避免因工作繁忙而長時(shí)間憋尿。