掉發(fā)過多可能由內分泌失調、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、內分泌失調：

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素水平波動或更年期雌激素下降均可導致毛囊生長周期紊亂。甲狀腺功能減退會使毛發(fā)干枯易斷，可通過血清激素檢測確診，需針對原發(fā)病進行激素替代治療。

2、營養(yǎng)不良：

長期缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊細胞分裂。缺鐵性貧血患者常見發(fā)際線后移，血清鐵蛋白檢測值低于30微克/升即需干預，建議增加紅肉、動物肝臟攝入配合鐵劑補充。

3、精神壓力過大：

持續(xù)焦慮緊張會促使休止期脫發(fā)，壓力激素皮質醇升高可抑制毛乳頭細胞活性。臨床表現(xiàn)為洗頭時成撮掉發(fā)，通常壓力緩解后3-6個月可自行恢復，冥想、規(guī)律運動有助于減輕癥狀。

4、頭皮炎癥：

脂溢性皮炎或毛囊炎會破壞毛囊微環(huán)境，真菌感染引發(fā)的頭皮屑增多常伴隨瘙癢性脫發(fā)。皮膚鏡可見毛囊周圍紅斑鱗屑，需使用抗真菌洗劑控制炎癥，避免抓撓導致二次損傷。

5、遺傳因素：

雄激素性脫發(fā)患者毛囊對二氫睪酮敏感，表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。家族遺傳史陽性率超過60%，早期使用米諾地爾可延緩進展，嚴重者需考慮毛發(fā)移植。

日常建議選擇無硅油洗發(fā)水避免毛囊堵塞，每周2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán)，攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、堅果等食物。突然大量脫發(fā)或伴隨頭皮病變時應及時就診，排除自身免疫性疾病可能。保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持毛囊健康狀態(tài)，避免過度燙染等化學損傷。