尿素14C呼氣試驗(yàn)主要用于檢測(cè)胃內(nèi)幽門螺桿菌感染。該試驗(yàn)通過測(cè)量呼氣中標(biāo)記的二氧化碳含量判斷感染情況，具有無創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。

1、原理：

受試者口服含碳14標(biāo)記的尿素膠囊后，若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其分泌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和標(biāo)記的二氧化碳，后者經(jīng)血液進(jìn)入肺部隨呼氣排出。通過檢測(cè)呼氣樣本中碳14標(biāo)記的二氧化碳濃度即可判斷感染狀態(tài)。

2、適應(yīng)癥：

適用于消化不良、胃痛等疑似幽門螺桿菌感染癥狀的初篩，消化道潰瘍患者治療后的療效評(píng)估，以及胃癌高危人群的篩查。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或質(zhì)子泵抑制劑者也建議定期檢測(cè)。

3、準(zhǔn)備工作：

檢測(cè)前需空腹4小時(shí)以上，停用抗生素和鉍劑4周，停用質(zhì)子泵抑制劑2周。孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜進(jìn)行碳14檢測(cè)，可改用碳13呼氣試驗(yàn)替代。

4、操作流程：

受試者先采集基線呼氣樣本，隨后服用尿素膠囊靜坐20分鐘，再次采集呼氣樣本。兩次樣本的放射性活度差值超過閾值即判定為陽性，整個(gè)過程約30分鐘完成。

5、結(jié)果解讀：

正常值通常小于100dpm/mmol，超過該值提示現(xiàn)癥感染。但結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，假陽性可能見于胃酸缺乏癥，假陰性常見于近期使用抗生素或胃大部切除術(shù)后。

檢測(cè)后建議多飲水促進(jìn)同位素排泄，日常注意分餐制預(yù)防交叉感染。幽門螺桿菌陽性者應(yīng)避免辛辣刺激食物，治療期間補(bǔ)充益生菌可提高根除率。定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)可評(píng)估治療效果，根除成功后仍需注意飲食衛(wèi)生以防再感染。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持胃腸道免疫功能。