孩子指甲蓋掀起來但未脫落可通過消毒包扎、避免外力刺激、觀察感染跡象、修剪松動部分、就醫(yī)處理等方式應(yīng)對。該情況通常由外傷擠壓、真菌感染、營養(yǎng)不良、甲溝炎、習(xí)慣性咬甲等原因引起。
1、消毒包扎:
立即用生理鹽水沖洗傷口,涂抹碘伏消毒,覆蓋無菌紗布并用膠布固定。每日更換敷料,保持創(chuàng)面干燥清潔。若指甲下存在淤血,可用消毒針頭在邊緣穿刺引流,但需避免損傷甲床。
2、避免外力刺激:
受傷指甲需避免接觸水或化學(xué)洗滌劑,穿寬松鞋襪減少摩擦。禁止撕扯游離的甲片,防止造成二次損傷。運(yùn)動時可用指套保護(hù),睡眠時抬高患肢減輕腫脹。
3、觀察感染跡象:
密切監(jiān)測紅腫熱痛程度,若出現(xiàn)黃色滲液、發(fā)熱或搏動性疼痛,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。甲板發(fā)黃增厚伴隨脫屑需排查真菌性甲癬,甲周皮膚起疹瘙癢可能與接觸性皮炎有關(guān)。
4、修剪松動部分:
使用消毒指甲鉗平齊剪除完全離斷的甲片,殘留甲板長度需超過甲床1毫米。修剪后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,切忌強(qiáng)行拔除仍與甲床粘連的指甲,以免影響新甲生長。
5、就醫(yī)處理:
當(dāng)指甲掀開面積超過三分之一、伴隨甲床撕裂或持續(xù)出血時,需急診進(jìn)行甲床修復(fù)術(shù)。兒童反復(fù)出現(xiàn)指甲剝離需檢測血清鐵、鋅及維生素水平,排除銀屑病、扁平苔蘚等全身性疾病。
恢復(fù)期每日補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶,配合獼猴桃、柑橘等維生素C豐富的水果促進(jìn)角質(zhì)蛋白合成。避免攝入辛辣刺激食物,可局部熱敷改善血液循環(huán)。新甲完全生長需3-6個月,期間定期復(fù)查甲板形態(tài),發(fā)現(xiàn)異常橫向隆起或凹陷需排查甲母質(zhì)損傷。養(yǎng)成勤剪指甲習(xí)慣,教育兒童勿啃咬指甲,運(yùn)動時做好手部防護(hù)。