狂犬病潛伏期可以打疫苗嗎
狂犬病潛伏期接種疫苗仍然有效,疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體中和病毒??袢”┞逗箢A(yù)防處置主要包括傷口處理、被動(dòng)免疫制劑注射、疫苗接種三個(gè)環(huán)節(jié)。
狂犬病疫苗在潛伏期接種能有效誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。病毒沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動(dòng)過(guò)程中,疫苗產(chǎn)生的抗體可阻斷病毒擴(kuò)散。即便病毒已進(jìn)入潛伏期,只要未出現(xiàn)臨床癥狀,接種疫苗均有預(yù)防價(jià)值。
暴露后預(yù)防需遵循三級(jí)處置原則。Ⅰ級(jí)暴露需清洗傷口并接種疫苗;Ⅱ級(jí)暴露需加用被動(dòng)免疫制劑;Ⅲ級(jí)暴露需聯(lián)合傷口清創(chuàng)、被動(dòng)免疫和疫苗接種。處置越早開(kāi)始,預(yù)防效果越好。
我國(guó)采用"2-1-1"或五針?lè)▋煞N程序。"2-1-1"方案在第0天接種2劑,第7天和第21天各1劑;五針?lè)ㄔ诘?、3、7、14、28天各接種1劑。兩種方案均可產(chǎn)生有效免疫保護(hù)。
狂犬病人免疫球蛋白可提供即時(shí)保護(hù)。制劑需在傷口周?chē)?rùn)注射,剩余劑量肌肉注射。與疫苗聯(lián)合使用可彌補(bǔ)疫苗產(chǎn)生抗體前的空窗期,尤其適用于頭面部嚴(yán)重暴露者。
接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。完成全程接種后需檢測(cè)中和抗體效價(jià),效價(jià)≥0.5IU/ml方具有保護(hù)作用。孕婦、免疫缺陷者等特殊人群也需按標(biāo)準(zhǔn)程序接種。
狂犬病疫苗接種期間應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免抓撓結(jié)痂處。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),多食用魚(yú)肉、豆制品等促進(jìn)抗體生成。保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答,適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。接種后出現(xiàn)局部紅腫或低熱屬正常反應(yīng),若持續(xù)高熱或出現(xiàn)過(guò)敏癥狀需及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種后仍需避免再次暴露,定期檢測(cè)抗體水平。
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