胃部刺痛感可能由胃酸反流、胃潰瘍、胃炎、功能性消化不良、胃痙攣等原因引起，可通過抑酸護(hù)胃、抗感染治療、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力、解痙止痛、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、胃酸反流：
胃酸刺激食管黏膜引發(fā)燒灼樣刺痛，常見于餐后平臥或彎腰時(shí)加重。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，聯(lián)合鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。夜間睡眠抬高床頭15-20厘米，避免高脂飲食和咖啡因攝入。
2、胃潰瘍：
幽門螺桿菌感染或長期用藥導(dǎo)致胃黏膜缺損，表現(xiàn)為規(guī)律性上腹刺痛，可能與進(jìn)食相關(guān)。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測，采用四聯(lián)療法根除病菌，配合硫糖鋁等修復(fù)黏膜。避免阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。
3、胃炎：
急性炎癥或慢性萎縮性病變引發(fā)胃壁水腫充血，疼痛呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)刺痛。根據(jù)病因選擇抗生素治療感染，或應(yīng)用替普瑞酮改善胃黏膜血流。發(fā)作期選擇低纖維軟食，少量多餐減輕胃負(fù)擔(dān)。
4、功能性消化不良：
胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致餐后飽脹伴刺痛，通常無器質(zhì)性病變?？煞枚嗯肆⑼龠M(jìn)胃排空，配合消化酶制劑改善消化功能。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，進(jìn)餐時(shí)充分咀嚼，餐后適度活動(dòng)助消化。
5、胃痙攣：
平滑肌異常收縮引發(fā)突發(fā)劇烈絞痛，常見于受涼或情緒激動(dòng)時(shí)。急性期使用山莨菪堿解痙止痛，熱敷腹部緩解肌肉緊張。注意腹部保暖，練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
日常需保持清淡易消化飲食，選擇蒸煮燉等烹調(diào)方式，避免辛辣刺激及過熱過冷食物。規(guī)律三餐定時(shí)定量，每餐七分飽為宜。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免飯后立即平臥。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)通過正念冥想緩解焦慮。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
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