心臟瓣膜病嚴(yán)重嗎 看看心臟瓣膜病帶來的危害

心臟瓣膜病嚴(yán)重程度與瓣膜損傷類型及程度相關(guān),可能引發(fā)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心內(nèi)膜炎及猝死等危害。
心臟瓣膜病變導(dǎo)致血液反流或流通受阻,心臟長期超負(fù)荷工作引發(fā)心肌代償性肥厚,最終發(fā)展為心力衰竭?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫及活動耐力下降,需通過利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物控制癥狀,重度患者需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
瓣膜結(jié)構(gòu)異??筛淖冃呐K電傳導(dǎo)路徑,誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常。房顫患者中風(fēng)風(fēng)險增加5倍,需使用抗凝藥物預(yù)防血栓。持續(xù)性心律失??赡苄鑼?dǎo)管消融治療,嚴(yán)重者需植入起搏器。
瓣膜表面形成的贅生物或房顫導(dǎo)致的心房內(nèi)血流淤滯易產(chǎn)生血栓,脫落后可引起腦梗死、腸系膜動脈栓塞等。機(jī)械瓣膜置換術(shù)后需終身抗凝,生物瓣膜需短期抗凝治療,定期監(jiān)測凝血功能至關(guān)重要。
病變瓣膜易受細(xì)菌侵襲形成贅生物,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音變化及皮膚瘀點。需靜脈使用抗生素4-6周,贅生物過大或?qū)е掳昴ご┛讜r需急診手術(shù)。拔牙等有創(chuàng)操作前需預(yù)防性使用抗生素。
重度主動脈瓣狹窄患者可能突發(fā)惡性心律失?;蛐脑葱孕菘?。超聲顯示瓣口面積小于1平方厘米、跨瓣壓差大于40mmHg時,兩年內(nèi)猝死率達(dá)50%。此類患者應(yīng)限制劇烈活動,盡早接受手術(shù)治療。
心臟瓣膜病患者需保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在2克以內(nèi);適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,避免競技性運(yùn)動;注意口腔衛(wèi)生,定期牙科檢查;術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,避免外傷;監(jiān)測體重變化,3天內(nèi)增加2公斤以上需就醫(yī);接種肺炎疫苗及流感疫苗降低感染風(fēng)險;保持情緒穩(wěn)定,避免交感神經(jīng)過度興奮誘發(fā)心律失常。
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