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腦血栓和腦中風(fēng)的區(qū)別是什么

外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 中風(fēng) 腦血栓

腦血栓與腦中風(fēng)的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和病變范圍,腦血栓屬于腦中風(fēng)的一種類型。腦中風(fēng)主要包括缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)兩大類,腦血栓屬于缺血性腦中風(fēng),由腦血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致;而腦中風(fēng)則涵蓋更廣,包括腦血栓、腦栓塞及腦出血等多種腦血管意外。

1、發(fā)病機(jī)制:

腦血栓是因腦血管壁病變(如動(dòng)脈粥樣硬化)導(dǎo)致局部血栓形成,血管腔逐漸狹窄直至閉塞。腦中風(fēng)則包含兩種機(jī)制:缺血性(如腦血栓、腦栓塞)因血流中斷導(dǎo)致腦組織缺氧壞死;出血性因腦血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔出血。

2、起病速度:

腦血栓起病相對(duì)緩慢,癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)呈階梯式加重,常見(jiàn)于睡眠或安靜狀態(tài)下發(fā)病。腦中風(fēng)中的腦栓塞起病最急驟(數(shù)秒達(dá)高峰),腦出血也多表現(xiàn)為活動(dòng)中突然發(fā)病,病情進(jìn)展迅猛。

3、病變范圍:

腦血栓多發(fā)生在腦內(nèi)大動(dòng)脈分支處,梗死灶與受累血管供血區(qū)一致。腦中風(fēng)中的腦栓塞可影響任何腦血管,常見(jiàn)大面積梗死;腦出血?jiǎng)t因血腫壓迫周圍組織,常伴嚴(yán)重腦水腫。

4、危險(xiǎn)因素:

腦血栓主要與高血壓、糖尿病、高脂血癥等導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化相關(guān)。腦中風(fēng)除上述因素外,出血性中風(fēng)還與腦血管畸形、長(zhǎng)期抗凝治療有關(guān),栓塞性中風(fēng)多源于房顫等心源性血栓脫落。

5、臨床表現(xiàn):

腦血栓多表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損。腦中風(fēng)癥狀更復(fù)雜:腦出血常伴劇烈頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙;腦栓塞可出現(xiàn)突發(fā)昏迷或癲癇發(fā)作;蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)t以頸項(xiàng)強(qiáng)直為特征。

預(yù)防腦血管疾病需綜合管理:每日食鹽攝入控制在5克以下,多食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;40歲以上人群定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂;房顫患者需遵醫(yī)囑抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)面癱、肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清時(shí)立即就醫(yī),腦中風(fēng)搶救的黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

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