懷疑白血病需進行血常規(guī)、骨髓穿刺、流式細胞術、染色體分析和基因檢測等檢查。白血病的診斷主要依賴實驗室檢查，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、血常規(guī)：

血常規(guī)是篩查白血病的首選檢查，可發(fā)現(xiàn)白細胞異常增高或降低、血紅蛋白下降、血小板減少等典型改變。外周血涂片可能出現(xiàn)原始細胞，提示造血系統(tǒng)惡性病變。該項檢查快速簡便，但無法確診白血病類型。

2、骨髓穿刺：

骨髓穿刺是診斷白血病的金標準，通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液進行涂片檢查。可明確骨髓中原始細胞比例、細胞形態(tài)學特征及造血組織增生程度。骨髓活檢能更完整評估骨髓組織結構，對分型診斷具有決定性意義。

3、流式細胞術：

流式細胞術通過檢測細胞表面抗原標記物進行免疫分型，能精確區(qū)分淋巴細胞性白血病與髓系白血病。該技術可識別微量殘留病灶，對治療方案選擇和預后評估具有重要價值。檢查需使用骨髓或外周血樣本。

4、染色體分析：

染色體核型分析可檢測白血病特異性染色體異常，如慢性粒細胞白血病的費城染色體。熒光原位雜交技術能提高異常染色體檢出率。這些遺傳學改變與疾病分型、危險度分層及靶向治療選擇密切相關。

5、基因檢測：

基因檢測包括融合基因篩查和二代測序技術，能發(fā)現(xiàn)PML-RARA、BCR-ABL等特征性基因改變。突變分析可指導分子靶向治療，監(jiān)測治療效果和復發(fā)風險。部分基因突變與預后顯著相關。

確診白血病后需注意營養(yǎng)支持，保證高蛋白、高維生素飲食，避免生冷食物。適度進行散步等低強度運動，增強機體抵抗力。治療期間保持口腔清潔，定期消毒生活環(huán)境，減少感染風險。嚴格遵醫(yī)囑復查血象和骨髓指標，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應給予充分關愛支持。