新生兒膽總管囊腫主要表現(xiàn)為黃疸、腹部腫塊、陶土色大便、嘔吐和生長發(fā)育遲緩。膽總管囊腫的癥狀與膽汁排泄受阻、膽道感染等因素有關(guān)。
1、黃疸:
新生兒膽總管囊腫最常見的早期癥狀是黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。由于膽汁排泄受阻,膽紅素在血液中積聚導(dǎo)致皮膚黃染。黃疸通常在出生后1-2周內(nèi)出現(xiàn),并逐漸加重。伴隨尿液顏色加深,糞便顏色變淺。
2、腹部腫塊:
右上腹可觸及囊性腫塊是膽總管囊腫的典型體征。腫塊大小不一,觸診時(shí)表面光滑、邊界清楚。腫塊可能隨體位改變而移動(dòng),按壓時(shí)通常無疼痛感。腹部超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)。
3、陶土色大便:
膽汁無法正常進(jìn)入腸道導(dǎo)致大便顏色變淺,呈現(xiàn)灰白色或陶土色。這是膽道梗阻的特征性表現(xiàn),提示膽汁排泄完全受阻。大便性狀可能變稀,伴有脂肪瀉。
4、嘔吐:
部分患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁。這是由于膽道梗阻引起消化道功能紊亂所致。嘔吐可能伴隨食欲減退、進(jìn)食困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水。
5、生長發(fā)育遲緩:
長期膽汁排泄障礙會(huì)影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,導(dǎo)致體重增長緩慢、身高發(fā)育落后?;純嚎赡艹霈F(xiàn)維生素K缺乏引起的出血傾向,或脂溶性維生素缺乏的相關(guān)癥狀。
新生兒膽總管囊腫需要及時(shí)就醫(yī)確診。日常護(hù)理應(yīng)注意觀察黃疸變化、記錄大便顏色和性狀。喂養(yǎng)時(shí)選擇易消化食物,少量多餐。保持皮膚清潔,避免抓撓瘙癢部位。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),遵醫(yī)囑補(bǔ)充脂溶性維生素。避免腹部受壓,穿著寬松衣物。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐加重等癥狀需立即就醫(yī)。