拔牙后發(fā)炎主要表現(xiàn)為局部紅腫疼痛、創(chuàng)口滲液或化膿、伴隨發(fā)熱乏力三個(gè)典型癥狀。拔牙后感染通常與口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、操作創(chuàng)傷過大等因素有關(guān),需通過創(chuàng)口清理、藥物控制及生活調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。
1、紅腫疼痛:
拔牙后24-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)術(shù)區(qū)牙齦腫脹伴搏動(dòng)性疼痛是感染的早期表現(xiàn)。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,白細(xì)胞聚集引發(fā)紅腫,疼痛程度常隨咀嚼或觸碰加劇。輕微腫脹可通過冰敷緩解,持續(xù)加重需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染。
2、創(chuàng)口滲液化膿:
感染進(jìn)展期可見牙槽窩內(nèi)滲出黃白色膿液,創(chuàng)口邊緣出現(xiàn)灰白色偽膜,伴隨腐敗性口臭?;撎崾炯?xì)菌繁殖已破壞血凝塊,需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)沖洗,必要時(shí)放置碘仿紗條引流,同時(shí)配合頭孢克洛等藥物抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
3、發(fā)熱乏力:
體溫超過38℃并伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,表明感染可能向周圍組織擴(kuò)散。此階段需警惕頜骨骨髓炎或間隙感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)靜脈輸注抗生素如克林霉素,嚴(yán)重者需進(jìn)行切開排膿手術(shù)。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落,48小時(shí)后可改用溫鹽水輕柔含漱。選擇綠豆粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過熱飲食?;謴?fù)期間保持每日睡眠7小時(shí)以上,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)張口受限、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀需立即復(fù)診,糖尿病患者及長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者更應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后觀察。