腹腔鏡手術(shù)前準(zhǔn)備主要包括術(shù)前檢查、飲食調(diào)整、藥物管理、腸道準(zhǔn)備和心理調(diào)整五個(gè)方面。
1、術(shù)前檢查：
患者需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評(píng)估手術(shù)耐受性。影像學(xué)檢查如超聲或CT可明確病變位置，女性患者需排除妊娠可能。合并慢性疾病者需專(zhuān)科會(huì)診調(diào)整治療方案。
2、飲食調(diào)整：
術(shù)前8-12小時(shí)需嚴(yán)格禁食，6小時(shí)前停止飲水，降低麻醉誤吸風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前3天建議低渣飲食，避免豆類(lèi)、奶制品等產(chǎn)氣食物。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者控制鈉鹽攝入。
3、藥物管理：
抗凝藥物需提前5-7天停用，降糖藥調(diào)整需內(nèi)分泌科指導(dǎo)。中藥補(bǔ)劑術(shù)前兩周停服，避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。必須服用的心血管藥物可用少量水送服。
4、腸道準(zhǔn)備：
婦科或結(jié)直腸手術(shù)需術(shù)前晚口服瀉藥清潔腸道。其他類(lèi)型手術(shù)可選用灌腸方式，確保術(shù)野清晰。準(zhǔn)備后需觀(guān)察排便情況，確認(rèn)達(dá)到清水樣便標(biāo)準(zhǔn)。
5、心理調(diào)整：
醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)講解手術(shù)流程和注意事項(xiàng)，患者可提前了解氣腹等特殊反應(yīng)。練習(xí)腹式呼吸有助于術(shù)后恢復(fù)，家屬陪同可緩解術(shù)前焦慮情緒。
手術(shù)當(dāng)日著寬松衣物，摘除首飾和活動(dòng)假牙。準(zhǔn)備腹帶用于術(shù)后加壓包扎，提前備好吸管和潤(rùn)唇膏應(yīng)對(duì)術(shù)后禁飲。恢復(fù)期需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，從床上翻身到床邊坐起分階段進(jìn)行，術(shù)后兩周避免提重物。飲食從流質(zhì)過(guò)渡到普食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)切口愈合，每日補(bǔ)充足夠膳食纖維預(yù)防便秘。保持切口干燥清潔，觀(guān)察有無(wú)滲血滲液，定期門(mén)診復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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