深靜脈血栓可能由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等原因引起,深靜脈血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、血流緩慢:
長時間保持靜止?fàn)顟B(tài)如臥床、久坐或長途旅行時,下肢肌肉泵作用減弱,靜脈回流速度降低,血液在靜脈內(nèi)滯留時間延長。這種情況容易使血小板和凝血因子在局部積聚,逐漸形成血栓。對于需要長期制動者,建議定期進(jìn)行踝泵運動,穿戴醫(yī)用彈力襪促進(jìn)靜脈回流。
2、血管內(nèi)皮損傷:
外科手術(shù)、創(chuàng)傷、靜脈穿刺等操作可直接破壞血管內(nèi)膜,暴露內(nèi)皮下膠原組織,激活血小板聚集和凝血級聯(lián)反應(yīng)。血管炎性疾病、化學(xué)藥物刺激也可能造成內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙。這類損傷通常伴隨局部疼痛、腫脹癥狀,需通過血管超聲檢查評估損傷程度。
3、血液高凝狀態(tài):
遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺陷等先天因素,以及惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等后天因素均可導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)。血液中纖維蛋白原水平升高、血小板活性增強會顯著增加血栓風(fēng)險。此類患者需定期監(jiān)測D-二聚體等凝血指標(biāo)。
預(yù)防深靜脈血栓需綜合管理風(fēng)險因素,保持每日適量步行運動,避免連續(xù)靜坐超過2小時。飲食上增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高脂高糖飲食。乘坐長途交通工具時應(yīng)定時活動下肢,高危人群可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防。出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、皮溫升高需立即就醫(yī)排查。